对怀疑鼻子骨折者需进行病史询问，包括受伤情况；观察鼻部外观，如畸形、肿胀及出血情况；体格检查时触诊鼻部，看有无压痛、骨擦感及两侧是否对称；还需行X线、CT等影像学检查来明确鼻子骨折情况，X线可初步了解，CT能更清晰显示骨折细节。
一、病史询问
1.受伤情况
详细了解患者是否有鼻部外伤史，包括受伤的时间、地点、致伤原因（如撞击、摔倒等）。不同年龄、性别的人群受伤原因可能不同，儿童可能多因玩耍时碰撞等，成人可能因交通事故、斗殴等。例如儿童在幼儿园玩耍时撞到硬物，成人因骑车摔倒导致鼻部受伤等情况都需详细询问。
询问受伤时鼻部的感受，是否有疼痛、肿胀等不适。
二、症状表现观察
1.鼻部外观
畸形：观察鼻部是否有明显的畸形，如鼻梁歪斜、塌陷等。这是鼻子骨折较典型的外观表现之一。不同年龄阶段，鼻部骨折导致的畸形可能有差异，儿童鼻部骨骼相对柔软，畸形表现可能不如成人典型，但仍可观察到鼻梁形态异常。
肿胀：查看鼻部是否有肿胀，肿胀的范围、程度等。受伤后鼻部软组织受损，会出现不同程度的肿胀，肿胀可能会影响鼻部的正常形态。
2.出血情况
观察鼻腔是否有出血，出血量多少等。鼻子骨折时，鼻腔黏膜可能会受损，导致出血，出血量可多可少。
三、体格检查
1.触诊
对鼻部进行触诊，检查鼻部是否有压痛、骨擦感等。用手指轻轻触摸鼻部骨骼，感受是否有不平整、异常的摩擦感（骨擦感）以及患者是否因疼痛而躲避触诊等情况。儿童在触诊时需更加轻柔，避免引起患儿过度紧张和不适。
检查鼻梁骨两侧是否对称，正常情况下鼻梁骨两侧应该是对称的，骨折后可能会出现两侧不对称的情况。
四、影像学检查
1.X线检查
X线平片可以初步了解鼻部骨骼的情况，能发现是否有骨折线等。但X线对于一些无明显移位的骨折可能显示不够清晰，尤其是对于儿童鼻部骨折，由于儿童鼻窦发育等情况，X线可能存在一定的局限性。
2.CT检查
CT检查是判断鼻子骨折更准确的方法，可以清晰地显示鼻部骨骼的细微结构，明确骨折的部位、程度、移位情况等。例如能准确判断鼻骨是否有骨折、骨折端的移位方向等，对于成人和儿童的鼻子骨折都有较高的诊断价值，尤其是对于复杂的骨折情况，CT能提供更详细的信息。
