乳腺纤维瘤是女性常见乳腺良性肿瘤，一般癌变几率低于1%，但受年龄、纤维瘤特点、家族病史等因素影响，年龄增长、纤维瘤短期内迅速增大或细胞形态异常、有家族乳腺癌史等会增加癌变可能，一般人群需定期乳腺检查，年轻女性孕期密切观察，有家族乳腺癌史人群更密切监测，以保障乳腺健康。
一、癌变的概率
大量临床研究统计显示，乳腺纤维瘤发生恶变的概率非常低，通常在1%以下。例如，通过对众多乳腺纤维瘤患者长期随访观察发现，绝大多数乳腺纤维瘤会长期稳定存在，仅有极少数会发生恶变转化为乳腺癌。
二、影响癌变的因素
年龄因素：青春期女性的乳腺纤维瘤相对来说恶变风险可能稍低一些，而随着年龄增长到一定阶段后，虽然总体癌变几率仍低，但也不能完全忽视。一般来说，中青年女性的乳腺纤维瘤癌变风险也处于较低水平，但个体差异存在。
纤维瘤特点：如果乳腺纤维瘤体积在短时间内迅速增大，或者纤维瘤的细胞形态出现一些异常改变等情况，那么癌变的可能性会相对增加。例如，通过乳腺影像学检查（如乳腺钼靶、乳腺超声等）发现纤维瘤边界突然变得不清晰、内部结构出现异常等情况时，需要引起重视。
家族病史：如果家族中有乳腺癌的遗传倾向，那么乳腺纤维瘤患者相对来说发生癌变的风险可能会有一定程度的升高，但这也不是绝对的，只是相对风险有所增加。
三、监测与应对
对于一般人群：患有乳腺纤维瘤的女性需要定期进行乳腺检查，包括乳腺自我检查、乳腺超声检查等。一般建议每6-12个月进行一次乳腺超声检查，通过超声可以清晰观察纤维瘤的大小、形态等变化情况。如果发现纤维瘤有异常变化，如短期内明显增大等，需要进一步做相关检查明确情况。
特殊人群：
年轻女性：处于生育年龄的女性，在孕期由于体内激素水平的变化，乳腺纤维瘤可能会有一定程度的变化，所以孕期需要密切观察乳腺纤维瘤的情况，一般产后再根据具体情况决定是否需要进一步处理。
有家族乳腺癌史的人群：这类人群除了要按照常规进行乳腺监测外，可能需要更加密切的监测，比如可以适当增加乳腺钼靶检查的频率等，以便能更早发现可能出现的异常情况。
总之，乳腺纤维瘤癌变几率低，但需要重视监测，根据自身情况采取相应的观察或进一步检查措施来保障乳腺健康。
