浸润性乳腺癌能否治愈取决于多种因素，早期患者通过规范治疗5年生存率可达90%以上，中晚期患者虽治疗难度增加，但合理治疗仍可有效延长生存期、改善生活质量。
肿瘤分期影响治疗难度与效果
早期（Ⅰ-Ⅱ期）：肿瘤局限，未发生淋巴结或远处转移，手术切除为核心手段，术后结合化疗、放疗或内分泌治疗，5年生存率约85%-95%。老年患者若身体条件允许，可耐受积极治疗；年轻患者术后需关注生育与长期健康管理。
分子分型决定治疗策略差异
Luminal型（激素受体阳性）：内分泌治疗为核心，部分患者需联合化疗或靶向药物（如CDK4/6抑制剂），长期生存率较高。老年患者需监测骨密度与心血管风险，预防内分泌治疗相关并发症。
HER2阳性型：靶向药物（如曲妥珠单抗）为关键手段，联合化疗或内分泌治疗后，部分患者可实现长期无病生存，年轻患者需加强心脏功能监测。
三阴性型：缺乏特异性靶向治疗，主要治疗手段为化疗与免疫治疗，免疫检查点抑制剂联合化疗在PD-L1阳性患者中疗效显著，需关注免疫相关不良反应。
特殊人群需个性化治疗方案
老年患者（≥65岁）：优先评估身体机能，以手术或局部治疗为基础，辅助治疗选择低强度方案（如单药化疗），避免过度治疗影响生活质量。合并高血压、糖尿病者需控制基础疾病，降低治疗风险。
年轻患者（＜40岁）：治疗前评估生育需求，可考虑卵巢功能保护措施（如卵巢抑制），避免化疗对内分泌功能的影响，治疗后定期筛查生殖系统健康。
合并基础疾病者：心脏病患者需调整化疗药物（避免蒽环类），糖尿病患者需严格控糖以降低手术感染风险，治疗方案需多学科协作制定。
综合治疗手段提升生存质量
手术：早期患者可选择保乳或全乳切除，保乳术后需放疗以降低复发风险；中晚期患者可行姑息手术缓解症状。
化疗：新辅助化疗缩小肿瘤体积，辅助化疗降低复发风险，老年患者宜采用低剂量方案，年轻患者需重视生育保护。
内分泌治疗：激素受体阳性患者需长期用药，优先口服药物（如芳香化酶抑制剂），定期监测骨密度与血脂，预防骨质疏松与心血管事件。
靶向与免疫治疗：HER2阳性患者需持续靶向治疗，免疫治疗适用于PD-L1阳性三阴性患者，用药期间需密切监测免疫相关不良反应。
