预防乳腺癌可通过健康生活方式、科学控制激素暴露、定期筛查、避免有害物质接触及管理遗传风险等措施实现。
一、保持健康体重与规律运动。研究表明，肥胖女性体内雌激素水平较高，增加乳腺癌发病风险。保持健康体重（BMI 18.5~24.9）可降低20%~30%乳腺癌风险。每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳）或75分钟高强度运动（如跑步、骑行），可进一步降低风险。饮食上增加新鲜蔬菜水果、全谷物及优质蛋白摄入，减少红肉、加工肉类及高脂食物，限制添加糖与酒精摄入。
二、科学控制激素暴露。长期使用含雌激素的药物（如某些避孕药、激素替代治疗药物）可能增加乳腺癌风险，需在医生指导下使用，避免不必要的长期激素暴露。绝经后女性如需激素治疗，优先选择最低有效剂量且短期使用，用药期间密切监测乳腺健康。女性应避免长期接触含人工雌激素的环境物质（如某些塑料制品、化妆品中的可疑成分）。
三、定期开展乳腺癌筛查。20~39岁女性每1~3年进行乳腺超声检查，40岁以上女性每年进行乳腺钼靶检查，有乳腺癌家族史、BRCA基因突变等高危因素者，建议从30岁开始筛查，高危人群每6~12个月联合乳腺超声与MRI检查，必要时在医生指导下调整筛查频率。筛查可早期发现微小病变，提高治愈率。
四、避免有害物质接触。酒精摄入与乳腺癌风险正相关，女性每日酒精摄入量应控制在≤1标准杯（1标准杯≈10g纯酒精）。减少胸部辐射暴露，避免不必要的胸部CT、放疗等检查，既往接受胸部放疗者需加强乳腺监测。长期乳汁淤积者（如哺乳期女性哺乳姿势不当）应及时调整哺乳习惯，避免乳腺导管堵塞。
五、管理遗传与家族史风险。携带BRCA1/2基因突变者，50岁前乳腺癌发病风险超60%，建议在专业医生指导下制定个性化预防方案，如30岁起定期MRI筛查、40岁后考虑预防性乳腺切除。有一级亲属（母亲、姐妹）乳腺癌病史者，建议40岁起提前筛查，高危家族史者需咨询遗传咨询师评估遗传风险。
特殊人群提示：年轻女性（<40岁）筛查以超声为主，结合临床触诊；绝经后女性优先选择非药物干预（体重控制、运动），减少激素替代治疗；哺乳期女性需注意保持乳腺清洁，避免长期单侧哺乳导致乳房不对称。
