灰指甲会传染给他人，甲癣（灰指甲）由皮肤癣菌、酵母菌或非皮肤癣菌等真菌感染甲板或甲下组织引起，通过直接接触或间接接触传播，易感人群包括糖尿病患者、长期足部潮湿者等。
一、灰指甲的传染性及病原体。甲癣（灰指甲）是由皮肤癣菌（如红色毛癣菌）、酵母菌（如念珠菌）或非皮肤癣菌等真菌侵犯甲板或甲下组织所致，其中皮肤癣菌是最常见病原体。真菌在甲板内繁殖会破坏角质结构，导致指甲变色、增厚、变脆，具有明确传染性，可通过接触向他人传播。
二、传播途径分为直接接触和间接接触。直接接触传播指与感染者患甲、皮肤直接接触，如共用手套、袜子或握手时接触患甲部位；间接接触传播指接触被真菌污染的物品，如共用拖鞋、脚盆、毛巾，或在公共浴室、健身房接触被污染的地面、器械（如未消毒的修脚工具）。家庭中成员共用物品易导致感染，尤其是患有手足癣（脚气）者，真菌可通过手足部位蔓延至甲板。
三、易感人群及风险因素与年龄、生活方式等相关。成年人尤其是中老年人因皮肤屏障功能下降，感染后恢复能力较弱；长期穿不透气鞋袜、足部多汗者因局部潮湿环境易滋生真菌；糖尿病患者因免疫力下降、足部血液循环减慢，感染后更难愈合；有手足癣病史者，真菌易从手足部蔓延至甲板；女性因常穿高跟鞋、紧身鞋导致足部受压摩擦，增加感染机会；儿童虽少见，但家庭成员患病且共用物品时，儿童可能通过接触感染，需家长加强防护。
四、预防措施可降低传染风险。个人应做到鞋袜、毛巾、脚盆等物品专人专用，不与他人共用；保持足部干燥清洁，运动或出汗后及时换鞋，选择透气鞋袜；有手足癣时及时治疗，避免真菌蔓延至甲板；公共场所穿拖鞋，避免光脚接触地面；定期对家庭共用物品消毒（如煮沸毛巾、晾晒鞋袜）；糖尿病患者需严格控制血糖，做好足部日常护理，发现皮肤破损及时处理。
五、治疗需结合安全性与规范性。甲癣治疗可外用抗真菌药膏（如阿莫罗芬搽剂）或口服抗真菌药物（如伊曲康唑、特比萘芬），需在医生指导下使用；儿童优先采用非药物干预，如局部清洁、修剪患甲，必须用药时需医生评估安全性；孕妇及哺乳期女性需咨询医生后选择安全药物；糖尿病患者用药期间监测血糖及肝肾功能，避免药物副作用叠加；治疗期间注意个人物品消毒，防止交叉感染。
