咽炎引发的剧烈咳嗽需结合非药物干预与对症药物治疗，快速缓解措施包括保持咽喉湿润、减少刺激源、合理选择止咳药物及特殊人群调整。
一、非药物干预优先方案
咽喉湿润与清洁：多饮用40℃左右温水，每日摄入量1500~2000ml，避免过热或过冷液体刺激；使用0.9%氯化钠溶液（淡盐水）含漱，每次10~15秒，每日3~4次，可减轻咽喉黏膜充血水肿；生理盐水雾化（每日2~3次）适用于痰液黏稠或干燥明显者，通过湿润呼吸道黏膜缓解刺激。
环境与刺激规避：避免接触烟雾、粉尘、辛辣食物、酒精及咖啡因，室内湿度维持在40%~60%，干燥季节使用加湿器；睡前2小时避免进食，抬高床头15°~30°减少夜间胃酸反流刺激咽喉。
二、对症药物选择
中枢性镇咳药：右美沙芬适用于无痰干咳，禁用于痰多或呼吸抑制风险患者，2岁以下儿童禁用，孕妇需咨询医生；喷托维林禁用于青光眼、心功能不全及对本品过敏者，慎用于65岁以上老年患者。
局部舒缓药物：含服西瓜霜含片、草珊瑚含片等中成药含片（脾胃虚寒者慎用），可通过局部抗炎、止痛缓解咽喉不适；布地奈德混悬液雾化需在医生指导下使用，适用于咽喉黏膜严重炎症水肿者，可快速减轻局部水肿。
抗组胺与祛痰药物：氯雷他定等抗组胺药适用于过敏因素引发的咽痒咳嗽，服药期间避免驾驶或操作机械；氨溴索等祛痰药用于咳嗽伴黏稠痰液者，痰多者禁用中枢镇咳药，以防痰液堵塞气道。
三、特殊人群注意事项
儿童（2~12岁）：优先非药物干预，含服润喉糖需成人监护防呛咳；右美沙芬仅用于6岁以上无痰干咳，每日最大剂量不超过30mg，过量可致中枢抑制；痰多儿童禁用右美沙芬，可选用氨溴索等祛痰药。
孕妇与哺乳期女性：禁用右美沙芬，慎用中成药含片（含朱砂、雄黄成分者禁用），优先采用生理盐水含漱、雾化及多喝水缓解症状，必要时咨询产科医生调整用药。
老年人（≥65岁）：避免多药联用，禁用喷托维林（可加重眼压与心脏负担）；合并高血压、糖尿病者慎用布地奈德（可能升高血糖、诱发血压波动），建议在呼吸科医生指导下选择药物。
基础疾病患者：哮喘患者禁用喷托维林（可诱发支气管痉挛），慢性阻塞性肺疾病患者慎用右美沙芬（痰多者禁用），需优先选择祛痰药并配合雾化治疗。
