小儿荨麻疹是儿科常见皮肤过敏性疾病，典型表现为风团（鲜红或苍白色）伴瘙痒，持续时间不等，治疗以规避诱因、抗组胺药物为主，严重时需就医。
一、症状表现特点：1. 急性荨麻疹：起病急，数小时内出现风团伴瘙痒，可自行消退不留痕迹，部分患儿伴血管性水肿（眼睑/口唇肿胀），严重时出现呼吸困难、腹痛，持续数天至数周，多与明确诱因（食物/感染）相关。2. 慢性荨麻疹：风团反复发作超6周，症状与急性类似但持续久，瘙痒影响睡眠和生活，部分患儿伴焦虑，病因复杂（过敏体质/免疫异常），需长期管理。3. 物理性荨麻疹：由压力、冷热、日光等刺激诱发，风团局限于刺激部位，诱因明确，规避刺激后缓解。
二、常见病因分类：1. 过敏性因素：食物（牛奶/鸡蛋/海鲜）、药物（抗生素/疫苗）、吸入物（花粉/尘螨）过敏，急性发作伴明确接触史。2. 感染性因素：病毒（感冒病毒）、细菌（扁桃体炎）、寄生虫感染，常伴发热，感染控制后症状缓解。3. 物理性因素：压力、摩擦、冷热刺激、日光诱发，风团局限于刺激部位，诱因明确。4. 特发性因素：无明确诱因，占慢性病例30%~50%，可能与免疫功能紊乱有关，需长期观察。
三、治疗原则与方法：1. 非药物干预：规避明确诱因（如食物过敏者禁食过敏原），保持皮肤清洁干燥，避免抓挠，冷敷（婴幼儿用毛巾包裹冰袋），穿宽松棉质衣物。2. 药物治疗：首选第二代抗组胺药（氯雷他定、西替利嗪），2岁以上适用，2岁以下遵医嘱用西替利嗪滴剂，避免伪麻黄碱类药物，严重发作需短期糖皮质激素（医生评估后用）。3. 特殊情况处理：出现呼吸困难、喉头水肿等严重症状立即就医，可能需肾上腺素急救；合并感染时抗感染治疗。
四、特殊人群注意事项：1. 婴幼儿（<2岁）：避免成人药物，优先非药物干预（冷敷/规避刺激），用药前咨询医生，监测反应（嗜睡/皮疹加重），记录饮食环境变化找诱因。2. 过敏体质儿童：建立过敏原日记，记录发作时间/诱因/症状，定期查过敏原，避免接触已知过敏原，接种疫苗前告知过敏史，观察30分钟以上。3. 慢性反复发作者：家长保持耐心，避免焦虑影响患儿，遵医嘱规律用药不自行停药，定期复查调整方案，改善生活方式（规律作息/均衡饮食/适度运动）。
