急性荨麻疹是一种突然发作的局限性皮肤水肿反应，典型表现为风团伴瘙痒，通常持续数小时至24小时内消退，消退后不留痕迹，严重时可累及全身并引发呼吸困难等急症。
一、类型特点
自发性急性荨麻疹：无明确诱因，症状突发且反复出现，可能与免疫功能异常、感染或慢性疾病相关，如风团在24小时内反复发作多次。
诱导性急性荨麻疹：由明确因素触发，如物理刺激（冷、热、压力）、运动、食物添加剂等，停止诱因后症状快速缓解，部分患者在特定场景（如接触花粉）下易复发。
二、症状表现
风团与瘙痒：皮肤突然出现大小不等、形状不规则的红色或苍白色隆起，边界清晰，伴剧烈瘙痒，数小时内消退但可反复出现，消退后无色素沉着。
全身症状：严重时累及黏膜，出现眼睑、口唇肿胀（血管性水肿），或伴随恶心呕吐、腹痛、胸闷等，极少数患者因喉头水肿导致呼吸困难，需立即就医。
三、诱发因素及高危人群
常见诱因：食物（如海鲜、坚果）、药物（如青霉素、阿司匹林）、感染（病毒或细菌感染）、物理刺激（摩擦、冷热）、花粉或尘螨等过敏原，其中儿童因免疫系统未完全成熟，感染诱发占比更高。
高危人群：儿童（尤其是3-12岁）易因食物过敏或病毒感染发作；孕妇因激素变化可能增加过敏风险，需警惕药物对胎儿影响；有过敏史者（如湿疹、哮喘患者）症状更显著；老年人免疫功能下降，合并基础疾病（如糖尿病）时症状可能更隐匿。
四、诊断与治疗原则
诊断依据：结合病史（突发风团、消退快）、体格检查及过敏原检测（如皮肤点刺试验），排除接触性皮炎、荨麻疹性血管炎等疾病。
治疗原则：优先避免诱因，冷敷缓解瘙痒；药物以第二代抗组胺药（如氯雷他定）为主，严重时需糖皮质激素或肾上腺素急救；儿童优先选择安全性高的抗组胺药，避免使用影响发育的药物。
五、特殊人群注意事项
儿童：避免抓挠皮肤（防止继发感染），若出现面部肿胀、呼吸急促，立即就医；低龄儿童（<2岁）避免使用非处方抗组胺药，需遵医嘱。
孕妇：需在医生指导下用药，禁用可能致畸的药物，优先物理干预（如冷敷、穿宽松衣物），症状加重时及时联系产科医生。
老年人：注意基础疾病（如高血压、冠心病）对药物的影响，避免因药物相互作用加重症状，用药后监测血压变化，避免高空作业或驾驶。
