乳腺增生症是女性常见良性病变由乳腺主质和间质增生及复旧不全致正常结构紊乱病因包括内分泌失调及精神因素临床表现有双侧乳房与月经周期相关的胀痛刺痛及可随周期变化的结节肿块诊断靠病史体格检查及乳腺超声等影像学检查治疗分非药物干预的心理疏导生活方式调整和药物干预特殊人群中育龄需关注月经与症状关联孕期哺乳期定期观察绝经后警惕恶变儿童及男性少见需排查内分泌疾病优先非药物干预。
一、定义
乳腺增生症是女性常见的乳腺良性病变，由乳腺主质和间质的增生及复旧不全引发乳腺正常结构紊乱，属于非炎症性、非肿瘤性疾病。
二、病因
1.内分泌失调：雌、孕激素比例失调是主要病因，雌激素水平相对过高或孕激素水平相对不足，可致乳腺实质增生过度且复旧不全。2.精神因素：长期焦虑、紧张、抑郁等情绪状态，可影响内分泌调节，诱发或加重乳腺增生症。
三、临床表现
1.乳腺疼痛：多为双侧乳房胀痛或刺痛，疼痛程度不一，可累及一侧偏重，与月经周期相关，月经前疼痛常加重，月经后缓解。2.乳腺结节或肿块：部分患者可触及乳腺结节或肿块，质地韧、边界不清，与周围组织无粘连，随月经周期大小可有变化。
四、诊断
1.病史与体格检查：询问月经周期、疼痛规律等病史，通过触诊初步判断乳腺质地、有无结节等。2.影像学检查：乳腺超声是常用检查方法，可发现乳腺结构紊乱、低回声区等异常表现，有助于排除其他病变。
五、治疗
1.非药物干预：
心理疏导：缓解焦虑、紧张情绪，保持心态平和，可减轻疼痛等症状。
生活方式调整：保持规律作息，避免熬夜；采用低脂饮食，减少咖啡因摄入；适度运动，维持健康体重。2.药物干预：疼痛明显时可考虑使用相关缓解症状药物，但严格避免涉及具体服用指导。
六、特殊人群注意事项
1.育龄女性：月经周期变化可影响乳腺增生症状，需关注月经与疼痛的关联，定期自我检查乳腺状况。2.孕期及哺乳期女性：孕期及哺乳期乳腺增生可能出现生理性变化，需定期观察，一般产后随激素水平调整症状可能改善。3.绝经后女性：绝经后乳腺增生症状多减轻，但仍需警惕恶变可能，建议定期进行乳腺检查。4.儿童及男性：儿童及男性乳腺增生相对少见，若出现需排查内分泌疾病等，优先考虑非药物干预，避免低龄儿童随意使用药物。
