低血压的一般治疗包括生活方式调整(适度增钠盐、保证充足水分、慢改体位、适度锻炼)及饮食优化(增优质蛋白);病因治疗分药物性低血压(调整药物剂量或品种)和疾病相关性低血压(治原发病如贫血补相应物质、甲减补左甲状腺素钠片);特殊人群中老年人需定期测血压、慢调体位、保暖,儿童排查基础病、均衡饮食,妊娠期女性保证休息、左侧卧位、营养均衡。

一、一般治疗
1.生活方式调整:适度增加钠盐摄入,每日可增加2-4g氯化钠,同时保证充足水分摄入,每日饮水1500-2000ml,以增加血容量;避免快速改变体位,起床、站立等动作应缓慢,防止体位性低血压发作;进行适度体育锻炼,如散步、太极拳等,增强心血管调节能力,运动时需注意强度和时间,避免过度疲劳。
2.饮食优化:适当增加蛋白质摄入,选择瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等优质蛋白食物,维持身体营养状况,间接助力血压维持。
二、病因治疗
1.药物性低血压:若因服用降压药、镇静催眠药等导致低血压,需在医生评估下调整药物剂量或更换药物品种,例如根据患者血压情况减少降压药用量,降低低血压发生风险。
2.疾病相关性低血压:对于由贫血、甲状腺功能减退等疾病引起的低血压,需积极治疗原发病,如贫血患者依据贫血类型补充铁剂、维生素B12或叶酸等,甲状腺功能减退患者补充左甲状腺素钠片纠正甲状腺功能,从而改善低血压状态。
三、特殊人群注意事项
1.老年人:老年人血管弹性下降、血压调节能力减弱,更易出现低血压。需定期监测血压,家中备血压计规律测量并记录;调整体位时动作需格外缓慢,避免突然站起、躺下等,防止体位性低血压引发跌倒等意外;日常活动中注意保暖,寒冷可致血管收缩,影响血压。
2.儿童:儿童低血压需排查先天性心脏病、营养不良等基础疾病,若为营养不良所致,应保证均衡饮食,摄入足够能量、蛋白质、维生素和矿物质;家长需密切观察儿童生长发育情况,出现头晕、乏力等低血压相关症状时及时就医排查潜在病因。
3.妊娠期女性:部分妊娠期女性出现生理性低血压,一般无需特殊药物治疗,需保证充足休息,采取左侧卧位为主的休息姿势,减轻子宫对下腔静脉压迫,改善回心血量;饮食上注意营养均衡,适当增加含铁丰富食物摄入,预防妊娠期贫血加重低血压。



