慢性鼻咽炎治疗以非药物干预为基础，结合药物与局部治疗，根据病因及个体情况调整方案。主要方法包括以下方面：
一、非药物干预
1. 环境控制：避免接触粉尘、油烟、花粉等过敏原及刺激性气体，室内保持湿度40%~60%，定期通风。对过敏体质者，需排查并规避已知过敏原（如尘螨、霉菌）。
2. 鼻腔冲洗：使用生理盐水或海盐水每日1~2次冲洗鼻腔，可清除黏膜表面分泌物及刺激物，改善鼻腔微环境。儿童需在家长指导下操作，避免呛咳。
3. 饮食与营养支持：避免辛辣、过烫食物，减少咖啡、酒精摄入；补充富含维生素C（如新鲜蔬果）、维生素B族的食物，增强黏膜修复能力。
二、药物治疗
1. 局部用药：鼻用糖皮质激素喷剂（如布地奈德鼻喷剂）可减轻鼻黏膜炎症，缓解鼻塞、分泌物增多症状；黏液溶解剂（如乙酰半胱氨酸）帮助稀释黏稠分泌物，促进排出。
2. 全身用药：合并细菌感染（如脓涕持续超过10天）时，可短期口服抗生素（需医生评估）；病毒感染所致者，无需抗生素，可对症使用抗病毒中成药（如板蓝根颗粒，需辨证使用）。
三、局部治疗
1. 雾化吸入：对痰多黏稠、咽部异物感明显者，可采用布地奈德混悬液+生理盐水雾化吸入，每日1~2次，疗程5~7天，能直接作用于黏膜表面，减轻炎症水肿。
2. 物理治疗：对于咽后壁淋巴滤泡增生明显者，可在医生指导下接受微波、低温等离子消融治疗，需注意避免过度操作损伤黏膜。
四、生活方式调整
1. 戒烟与远离刺激物：吸烟及二手烟暴露是重要诱因，需严格戒烟；避免长时间待在密闭、污染环境，雾霾天外出佩戴防护口罩。
2. 作息与情绪管理：保证7~8小时睡眠，避免熬夜；长期焦虑、压力大可能加重症状，建议通过冥想、呼吸训练等调节情绪。
五、特殊人群注意事项
1. 儿童：优先采用非药物干预（如鼻腔冲洗、生理盐水雾化），避免自行使用成人鼻喷剂；口服药需严格按体重计算剂量，2岁以下儿童慎用复方感冒药。
2. 孕妇：孕期用药需咨询产科医生，局部用药以生理盐水冲洗为主，必要时短期使用糖皮质激素鼻喷剂（需评估获益＞风险）。
3. 老年人：合并高血压、糖尿病者需监测药物相互作用，优先选择局部用药减少全身副作用；鼻腔冲洗时避免水温过高（37℃左右为宜），防止血管扩张。
