高血压、心脏病患者在病情稳定且符合特定条件时可乘坐飞机，但需满足严格的健康管理要求。
一、病情控制基础条件
高血压患者需血压持续稳定在140/90 mmHg以下，收缩压控制在160 mmHg以内更安全，且近3个月内无血压大幅波动（如＞20/10 mmHg的波动）；心脏病患者需心功能分级为NYHAⅠ-Ⅱ级（日常活动不受限或轻度受限），具体以术前心功能评估（如BNP/NT-proBNP检测、心脏超声EF值＞50%）为准，心功能Ⅲ-Ⅳ级（稍活动即呼吸困难、下肢水肿）需暂缓飞行。
二、心血管疾病急性状态禁忌
急性心肌梗死（近1个月内发作）、不稳定型心绞痛（静息胸痛未缓解）、严重心律失常（如房颤伴心室率＞110次/分未控制）、未纠正的心力衰竭（NYHA Ⅲ-Ⅳ级）、高血压急症（血压＞180/120 mmHg伴头痛/胸痛）等急性病症患者禁止飞行，此类状态下高空环境会显著增加心肌耗氧和血压波动风险。
三、飞行环境对心血管的影响
高空低气压（约0.6-0.7倍海平面大气压）可导致血氧分压下降（约100 mmHg降至60-70 mmHg），刺激交感神经兴奋，引发心率加快（平均增加10-15次/分）、血压升高（收缩压上升10-20 mmHg）；机舱温度变化（如舱内温差＞5℃）易诱发血管收缩，对合并冠心病的患者可能增加心肌缺血风险。飞行时长＞4小时者，老年或心功能较差者需额外评估耐力储备。
四、特殊人群注意事项
老年患者（＞65岁）因血管弹性减退、器官储备功能下降，需提前完成动态血压监测（24小时波动＜20/10 mmHg）和心电图负荷试验；女性患者若处于围绝经期（45-55岁），激素波动可能导致血压骤升，需在月经周期稳定阶段评估；合并糖尿病、慢性肾病者需确保空腹血糖＜7.0 mmol/L，避免低血糖诱发的心肌缺血。
五、飞行前医疗准备
建议飞行前48小时内完成心脏超声（EF值＞50%）、血压动态监测（平均血压＜150/90 mmHg），必要时携带急救药物（如硝酸甘油片、速效降压药），飞行中避免过度劳累，可通过缓慢深呼吸（频率5-6次/分）调节自主神经，若出现胸闷、心悸等症状立即呼叫乘务员，配合吸氧（流量2-3 L/min）及含服急救药物。
