生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的性传播疾病，女性典型表现为生殖器区域簇集性水疱、疼痛及复发倾向，特殊人群（如孕妇、免疫低下者）需重点关注，早期规范治疗可降低并发症风险。
典型局部症状
初发感染时，生殖器（如大小阴唇、阴道口、肛周）或宫颈黏膜出现簇集性小水疱，直径2-4mm，伴灼热、刺痛或瘙痒感；水疱多在1-2天内破溃，形成浅表溃疡，表面覆淡黄色分泌物，疼痛明显；溃疡逐渐结痂，约2-3周愈合；复发时症状较轻，皮疹范围局限，多位于原发部位，病程缩短至5-7天，疼痛等不适显著减轻；可使用抗病毒药物（如阿昔洛韦、伐昔洛韦）缩短病程、减轻症状。
全身伴随症状
初发期可出现发热（38℃以上）、头痛、乏力等全身症状，腹股沟淋巴结常肿大伴压痛；局部排尿时疼痛加剧，阴道分泌物增多，严重者出现排尿困难；复发时全身症状轻微或无，局部以瘙痒、灼热感为主，病程中需避免搔抓以防继发感染；女性患者可能出现分泌物性状改变（如黏液脓性），需与其他生殖道感染鉴别。
特殊人群注意事项
孕妇感染HSV可能增加早产、流产风险，新生儿经产道感染可致疱疹性角膜炎、肺炎等，需孕期规范治疗；免疫低下者（如HIV感染者、长期激素使用者）症状严重，病程延长至2周以上，易出现播散性感染（如肝炎、脑膜炎），需尽早启动抗病毒治疗；老年女性症状可能更隐匿，需结合病史及检查明确诊断，避免延误治疗；HIV感染者需同时控制病毒复制以降低复发频率。
复发与心理影响
生殖器疱疹复发频率个体差异大，多数患者每年复发3-4次，青春期至中年为高发期；长期反复发作可引发焦虑、抑郁等心理问题，影响生活质量及社交；建议患者学习复发诱因（如劳累过度、月经周期、感染），减少诱发因素以降低发作频率；心理压力大者可结合心理疏导或药物干预，必要时寻求专业心理支持；患者教育是预防复发的关键环节，需重视性健康知识普及。
并发症与风险
虽罕见，但需警惕局部继发细菌感染（如金黄色葡萄球菌感染）；女性患者可能并发盆腔炎性疾病，增加不孕、异位妊娠风险；免疫低下者播散性HSV感染可累及多器官，甚至危及生命；需早期治疗以降低远期并发症风险，建议定期妇科检查；HSV-2感染与宫颈癌风险尚无明确关联，但需结合HPV筛查综合评估。
