体检甘油三酯5.3mmol/L，已超出正常范围（正常＜1.7mmol/L），属于高甘油三酯血症，需结合总胆固醇、低密度脂蛋白等指标综合评估是否合并混合型高脂血症，及时启动干预。
一、明确诊断与分类
甘油三酯正常参考值为＜1.7mmol/L，5.3mmol/L远超此范围，属于“高甘油三酯血症”（国际标准定义为≥2.26mmol/L）。若同时合并总胆固醇或低密度脂蛋白升高，则为混合型高脂血症；若仅甘油三酯升高，为单纯高甘油三酯血症，需优先控制。
二、健康风险提示
长期甘油三酯升高（尤其＞5.64mmol/L时）会显著增加动脉粥样硬化风险，诱发冠心病、脑梗死等心脑血管疾病；同时，极高水平（＞5.64mmol/L）是急性胰腺炎的重要诱因，需高度重视。
三、治疗策略（分两步走）
生活方式干预（基础措施）：
- 饮食：每日油脂摄入＜25g（避免油炸、肥肉），严格限制精制糖（如甜饮料、糕点）；
- 运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），配合2-3次抗阻训练；
- 减重：BMI控制在18.5-24，腰围男性＜90cm、女性＜85cm；
- 限酒：男性每日酒精≤25g，女性≤15g，必要时完全戒酒。
药物干预（辅助手段）：
若生活方式干预3-6个月后甘油三酯仍＞2.26mmol/L，可在医生指导下选用：
- 贝特类（如非诺贝特）、高纯度鱼油制剂（含Omega-3脂肪酸）；
- 必要时联合他汀类药物（如阿托伐他汀）控制合并的胆固醇升高。
四、特殊人群注意事项
糖尿病患者：严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），避免血糖波动加重血脂异常；
孕妇：优先通过饮食调整（如增加不饱和脂肪摄入），必要时在产科医生指导下用药；
老年患者：以温和生活方式干预为主，慎用强效贝特类药物，每3个月监测肝肾功能。
五、复查与随访建议
首次干预后1-3个月复查血脂，达标后每3-6个月复查；若合并心脑血管疾病或胰腺炎病史，需缩短至每3个月复查，根据指标动态调整治疗方案。
（注：以上内容基于《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》及国际血脂管理共识，具体诊疗需结合临床综合判断。）
