神经性皮炎治疗包含一般治疗即避免机械性刺激、热水烫洗及刺激性用品并保持心情平稳，保证充足睡眠与合理饮食；药物治疗外用有糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、止痒膏等，系统用药针对瘙痒剧烈用抗组胺药严重泛发用免疫抑制剂等；特殊人群里儿童用温和药物优先非药物干预，老年考虑基础病与心理，孕期哺乳期用药谨慎权衡。
一、一般治疗
1.避免刺激因素：需严格避免搔抓、摩擦皮肤，此类机械性刺激会加重病情并形成恶性循环；要杜绝热水烫洗皮肤以及使用刺激性强的护肤品、清洁剂等，这些因素均可能诱发或加重神经性皮炎。同时，应保持心情平稳，因精神紧张、焦虑等情绪与该病的发生发展紧密相关，长期精神压力大的人群更易患病且病情难控。
2.调整生活方式：保证充足睡眠，良好睡眠利于机体恢复，对病情控制有益；饮食需合理，避免食用辛辣、刺激性食物及易致敏食物（如海鲜等），这类食物可刺激皮肤引发或加重炎症反应。
二、药物治疗
1.外用药物：可选用糖皮质激素类药物，其具有抗炎、抗过敏功效，能有效缓解瘙痒，但长期使用可能致皮肤萎缩、色素沉着等，需遵医嘱依病情合理使用；钙调磷酸酶抑制剂也是常用药，如他克莫司软膏，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位，相对糖皮质激素副作用较小，但可能有局部灼热感等不适；还可选用止痒外用药物，像含薄荷脑、樟脑等成分的止痒膏，能暂时减轻瘙痒症状。
2.系统药物治疗：瘙痒剧烈者可口服抗组胺药物，如西替利嗪等，通过阻断组胺受体减轻瘙痒；病情严重、泛发者可能需使用免疫抑制剂等药物，此类药物有一定副作用，需严格把控适应证并监测相关指标，如环孢素等，使用时要密切关注肝肾功能等情况。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：儿童皮肤娇嫩，治疗时应谨慎，外用药物宜选温和、刺激性小的，避免使用强效糖皮质激素，以防影响儿童皮肤发育等，一般优先采用非药物干预，如尽量减少对皮肤的刺激。
2.老年患者：常伴其他基础疾病，药物选择需考虑药物相互作用，外用药物使用要注意涂抹方法与剂量，还需关注老年患者心理状态，因病情反复等可能致其出现焦虑情绪，需给予心理关怀与疏导。
3.孕期及哺乳期女性：用药需格外谨慎，外用药物选择要权衡利弊，尽量选对胎儿或婴儿影响小的药物；系统用药更需谨慎，必须经医生评估受益大于风险时才可使用，以保障母婴安全。
