咽炎的治疗以非药物干预为基础，药物治疗仅适用于症状明显或明确细菌感染的情况，儿童、孕妇等特殊人群需严格遵循医嘱。
一、不同类型咽炎的治疗策略
急性咽炎：多由病毒感染引起，以对症治疗为主，如使用含漱液清洁口腔、温盐水漱口；若明确为细菌感染（如链球菌感染），需遵医嘱使用抗生素（如青霉素类）。
慢性咽炎：需长期生活方式调整，包括戒烟酒、避免辛辣刺激饮食，可配合使用清咽利喉类中成药（如蓝芩口服液）缓解症状。
过敏性咽炎：需避免接触过敏原，必要时口服第二代抗组胺药（如氯雷他定），同时使用生理盐水洗鼻减少鼻腔分泌物刺激。
反流性咽炎：需控制饮食，睡前2小时避免进食，可短期使用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）抑制胃酸反流。
二、常用药物及使用原则
局部用药：含服西瓜霜含片、西地碘含片等缓解咽痛，但儿童需选择儿童专用剂型，避免碘过敏者使用。
全身用药：仅细菌感染时使用抗生素（如阿莫西林），严禁自行服用；病毒性咽炎无需抗生素，滥用可能导致耐药性。
中成药：蓝芩口服液、蒲地蓝消炎片等可辅助缓解症状，但脾胃虚寒者慎用，孕妇需经医生评估后使用。
三、特殊人群用药注意
儿童：优先采用非药物干预（如蜂蜜水缓解咳嗽，需1岁以上），避免使用成人含片；对乙酰氨基酚（儿童剂型）可用于退热止痛，需严格按体重计算剂量。
孕妇：妊娠早期（前3个月）禁用喹诺酮类、氨基糖苷类抗生素，咽喉疼痛以生理盐水含漱为主，必要时使用单一成分的中成药。
老年人：合并肾功能不全者慎用庆大霉素等肾毒性药物，可选择局部用药替代全身抗生素，同时监测肝肾功能。
基础疾病患者：糖尿病患者慎用含糖口服液，高血压患者避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药，用药前需告知医生病史。
四、非药物干预及生活方式调整
日常护理：每日饮水1500-2000ml（少量多次），使用加湿器保持空气湿度40%-60%，避免长期处于干燥或粉尘环境。
饮食建议：避免过烫、辛辣食物，可食用温凉的梨汤、银耳羹等润喉；过敏体质者需记录过敏原，避免接触花粉、尘螨等。
行为调整：教师、歌手等用嗓频繁者需注意发声方式，每讲1小时休息10分钟；长期吸烟者需完全戒烟，减少咽喉刺激。
预防感染：流感季节接种流感疫苗，注意手卫生，避免与感染者共用餐具；慢性咽炎患者需定期复查喉镜，排除咽喉部异物或肿瘤。
