肺动脉中流动的是静脉血，属于肺循环的起始血管，负责将右心室泵出的未经过肺部气体交换的血液输送至肺部毛细血管网，完成气体交换后转化为动脉血。
一、肺循环路径中的血液归属：肺动脉是肺循环的关键组成部分，起自右心室，分支后形成肺部毛细血管网。从解剖学角度，肺动脉连接右心室与肺，其血液来源为右心房回流的体循环静脉血，尚未经过肺部气体交换，因此血液中氧含量较低（血氧饱和度约75%~85%），二氧化碳含量较高（二氧化碳分压约40~45mmHg），符合静脉血的生理特征。
二、静脉血向动脉血的转化过程：肺动脉输送的静脉血进入肺部毛细血管后，通过肺泡与外界空气进行气体交换。肺泡内氧气浓度（约104mmHg）高于血液中氧分压（约40mmHg），氧气顺浓度梯度扩散进入血液，与血红蛋白结合形成氧合血红蛋白；同时血液中二氧化碳分压（约45mmHg）高于肺泡内二氧化碳分压（约40mmHg），二氧化碳扩散进入肺泡并随呼气排出。这一过程使血液氧含量显著提升，血氧饱和度升至95%~100%，转化为动脉血，经肺静脉回流至左心房，进入体循环。
三、特殊人群的血液性质差异：新生儿出生后，肺循环阻力随肺扩张而降低，肺动脉内的静脉血需在出生后数小时内完成氧合过程。早产儿因肺发育不成熟，可能出现肺血管阻力较高，肺动脉血氧饱和度短暂偏低（约80%~85%），需密切监测血气指标。对于患有先天性心脏病（如房间隔缺损）的患者，若肺动脉高压导致右向左分流，可能出现肺动脉血中混有动脉血成分，血氧饱和度异常升高。
四、肺部疾病对肺动脉血的影响：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者因气道阻塞导致肺通气功能下降，肺泡氧合效率降低，肺动脉血氧合不充分，血氧饱和度可能持续低于90%，形成慢性低氧血症。肺炎患者若局部肺泡炎症导致气体交换障碍，受累区域肺动脉血血氧饱和度显著降低，而未受累区域仍保持正常氧合，整体肺动脉血血氧饱和度波动较大。
五、肺动脉异常时的血液改变：肺动脉狭窄或栓塞会导致局部血流受阻，血液在肺循环中停留时间延长，气体交换不充分，可引起肺动脉血血氧饱和度下降（如肺动脉栓塞时，栓塞远端血氧饱和度可降至70%以下）。若长期肺动脉高压（如特发性肺动脉高压），肺动脉血持续处于低氧状态，可能伴随红细胞增多症，血液黏稠度增加，进一步加重肺循环负担。
