乳房胀痛是什么
乳房胀痛是乳腺组织受生理或病理因素影响产生的疼痛或不适感，多与激素变化、乳腺结构异常相关，可分为生理性和病理性两类，多数为良性表现，但需警惕异常信号。
一、生理性胀痛：常见于特殊生理阶段
多因激素波动或乳腺发育引起，具有自限性：
青春期（12-18岁）：乳腺组织增生期，胀痛随月经初潮后逐渐缓解；
月经周期（经前期）：雌激素刺激乳腺水肿，经后随激素下降缓解，常伴乳房触痛；
孕期/哺乳期：激素促进乳腺发育，涨奶或乳汁淤积可致胀痛，产后1-2周明显；
更年期（45-55岁）：激素水平下降，乳腺退化期偶有轻微刺痛，多无持续性肿块。
二、病理性胀痛：需排查乳腺疾病
常见病因及特点：
乳腺增生症：良性乳腺疾病，表现为双侧乳房弥漫性胀痛，月经前加重，可触及颗粒状结节；
乳腺炎：哺乳期多见，单侧乳房红肿热痛，伴发热、腋窝淋巴结肿大，需抗感染治疗；
乳腺囊肿/纤维腺瘤：多无痛，囊肿大时可压迫胀痛，纤维腺瘤质硬活动，边界清晰；
乳腺癌：少见，早期多无痛，晚期可伴持续性钝痛，伴乳头溢液（血性）、皮肤“橘皮样变”。
三、需就医的危险信号
若出现以下情况，提示病理性可能，需尽快就诊：
胀痛持续＞2周未缓解，或月经后仍疼痛；
触及单侧质硬肿块、乳头溢液（尤其血性）；
乳房皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大或发热；
特殊人群（孕妇/哺乳期）胀痛伴高热、红肿。
建议首选乳腺超声（无辐射，孕哺期安全），必要时钼靶/MRI检查。
四、缓解与应对措施
生理性胀痛：冷敷（经期前）或温敷（哺乳期涨奶）、穿无钢圈内衣、减少咖啡因/高盐饮食、规律作息；
药物辅助：疼痛明显时短期服用布洛芬（非甾体抗炎药），乳腺增生可遵医嘱用逍遥丸等（不建议自行长期用药）；
高危因素管理：定期自查乳房（月经后1周），高危人群（家族史/BRCA突变）每年乳腺超声+钼靶筛查。
五、特殊人群注意事项
青春期女性：避免紧身衣，胀痛持续超过3个月需排除乳腺发育异常；
孕期/哺乳期：涨奶时及时排空乳汁，乳腺炎需暂停患侧哺乳，避免感染扩散；
更年期女性：若胀痛伴乳头溢液，优先排查乳腺导管扩张症或肿瘤风险；
绝经后女性：乳房胀痛发生率低，出现后需高度警惕乳腺恶性病变。
