低血压是指体循环动脉压力低于正常范围的一种生理或病理状态，一般成人血压低于90/60mmHg可诊断为低血压。
一、生理性低血压：部分健康人群因遗传、体型等因素存在血压偏低情况，收缩压可能在90~95mmHg之间，舒张压在50~60mmHg之间，通常无明显症状，也不影响重要器官灌注，常见于年轻女性、体型偏瘦者，日常无需特殊治疗，但需注意避免过度节食或剧烈运动导致血压进一步下降。
二、病理性低血压：由多种疾病引发，如急性心肌梗死、严重心力衰竭导致心输出量减少，糖尿病自主神经病变、帕金森病影响血管调节，慢性肾病、严重腹泻呕吐导致血容量不足，或严重感染引发脓毒症等。此时血压降低常伴随头晕、乏力、黑矇、尿量减少等症状，需针对原发病治疗，如补充血容量、控制感染等。
三、体位性低血压：因体位突然变化（如从卧位起身）时血压快速下降，收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg，常见于老年人（血管弹性下降）、长期卧床者（肌肉力量不足）、服用降压药/利尿剂的人群，或服用抗抑郁药、α受体阻滞剂等药物者。日常应缓慢改变体位，避免长时间站立，起身时可先坐30秒再站立，高血压患者调整降压药剂量时需监测血压变化。
四、药物诱发的低血压：部分药物过量或相互作用可致血压降低，如血管紧张素转换酶抑制剂（如卡托普利）、钙通道阻滞剂（如硝苯地平）等降压药，三环类抗抑郁药（如阿米替林），利尿剂（如呋塞米）等。用药期间需定期监测血压，出现头晕、乏力等症状时及时咨询医生调整用药方案，避免自行停药。
五、特殊人群注意事项：老年人因血管调节能力下降，易发生体位性低血压，建议家中备血压计，日常穿弹性袜辅助血液循环；孕妇在孕中晚期血压可能生理性下降，若收缩压＜85mmHg或伴随晕厥、心慌，需排查贫血、胎盘异常等；儿童低血压罕见，若长期存在且伴随生长发育迟缓、频繁头晕，需排查先天性心脏病、甲状腺功能减退等；糖尿病患者出现低血压可能加重糖尿病肾病风险，需严格控制血糖波动，避免低血糖诱发低血压。
六、应对措施：非药物干预优先，包括调整饮食（增加盐摄入但心衰患者需控制）、适度运动（每周3次有氧运动）、避免脱水（每日饮水1500~2000ml）、穿弹力袜等；药物治疗需在医生指导下使用，如必要时短期使用米多君提升血压，但禁用于甲状腺功能亢进患者。
