醋酸泼尼松片有代谢与内分泌系统相关副作用如引起糖代谢紊乱致血糖升高、影响脂肪代谢致向心性肥胖、影响蛋白质代谢致肌肉萎缩等；有消化系统相关副作用如引起胃肠道不适、增加胃溃疡胃出血风险；有免疫系统相关副作用如抑制免疫系统功能致机体抵抗力下降易感染；有骨骼肌肉系统相关副作用如导致骨质疏松、引起肌肉无力、影响儿童骨骼正常生长发育；有神经系统相关副作用如部分患者出现精神症状甚至诱发精神失常；有眼部相关副作用如长期使用引起眼压升高致青光眼、诱发白内障影响视力。
一、代谢与内分泌系统相关副作用
醋酸泼尼松片可能引起糖代谢紊乱，导致血糖升高，对于本身有糖尿病病史的患者，血糖波动可能更为明显，会加重病情控制难度；还可能影响脂肪代谢，引发向心性肥胖，表现为脸部、颈部、躯干部位脂肪堆积，这与药物导致脂肪重新分布有关；在蛋白质代谢方面，可导致蛋白质分解增加，出现肌肉萎缩、伤口愈合迟缓等情况，儿童长期使用可能影响生长发育，因为蛋白质是生长发育的重要物质基础。
二、消化系统相关副作用
容易引起胃肠道不适，如恶心、呕吐、消化不良等症状，长期或大剂量使用时可能导致胃黏膜损伤，增加胃溃疡、胃出血的风险，这是由于药物刺激胃酸和胃蛋白酶分泌增加，破坏胃黏膜屏障。对于本身有胃肠道疾病病史的患者，如胃炎、胃溃疡患者，使用后病情可能加重。
三、免疫系统相关副作用
长期使用醋酸泼尼松片会抑制免疫系统功能，使机体抵抗力下降，容易发生各种感染，包括细菌、病毒、真菌等感染。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟，使用后感染风险相对更高，且感染后可能症状不典型，不易早期发现和治疗。例如可能更容易患上呼吸道感染、肺部感染等。
四、骨骼肌肉系统相关副作用
可导致骨质疏松，使骨密度降低，增加骨折的风险，尤其是老年人、绝经后女性等本身骨量减少的人群更容易受到影响。还可能引起肌肉无力，影响肢体活动功能，儿童长期使用可能影响骨骼的正常生长和发育，导致骨骼畸形等问题。
五、神经系统相关副作用
部分患者可能出现精神症状，如欣快感、激动、失眠等，甚至可能诱发精神失常，尤其是有精神病史的患者更需谨慎使用。儿童使用后可能出现情绪改变等情况，家长需密切关注。
六、眼部相关副作用
长期使用可能引起眼压升高，导致青光眼，还可能诱发白内障，影响患者的视力，老年人使用时需定期监测眼部情况。
