乳腺囊肿是否需治疗分情况，单纯性、生理性且无症状的定期观察，囊肿大伴压迫或怀疑恶变则需相应治疗，育龄女性和绝经后女性各有注意事项，育龄女性关注变化、保持良好生活方式，绝经后女性重视可疑囊肿、保持健康生活方式。
一、无需特殊治疗的情况
1.单纯性乳腺囊肿：多因乳腺导管扩张、乳汁潴留等引起，若囊肿较小且无明显症状，如疼痛、乳头溢液等，一般定期观察即可。研究显示，约有相当比例的单纯性乳腺囊肿可在数月至数年内自行消退，定期通过乳腺超声等检查监测其大小、形态变化即可，通常每3-6个月进行一次乳腺超声复查，观察囊肿有无增大、性质有无改变等情况。
2.生理性乳腺囊肿：部分女性在月经周期中由于激素水平波动可能出现生理性乳腺囊肿，一般随着月经周期结束，激素水平恢复正常，囊肿有自行缩小或消失的可能。例如，在月经前期激素水平升高时可能出现短暂的乳腺囊肿，月经结束后激素水平下降，囊肿可能减小甚至消失，这种情况通常也无需特殊治疗，定期观察其变化。
二、需要治疗的情况
1.囊肿较大且有压迫症状：当乳腺囊肿直径较大，如超过2-3厘米，且出现乳房胀痛、局部压迫感，影响日常生活或外观时，可能需要进行治疗。可考虑在超声引导下进行囊肿穿刺抽吸术，通过穿刺针将囊肿内的液体抽出，缓解症状。超声引导下穿刺抽吸术具有操作相对简便、创伤小的特点，术后需要密切观察囊肿有无复发等情况。
2.怀疑囊肿有恶变可能：如果通过乳腺超声、乳腺X线等检查，发现囊肿形态不规则、边界不清、内部回声不均匀等可疑恶性表现时，需要进一步行穿刺活检或手术切除活检明确诊断。若确诊为恶性病变，则需要根据具体病情进行相应的综合治疗，如手术、化疗、放疗等。
不同人群的注意事项
1.育龄女性：育龄女性由于激素水平波动相对较大，更要关注乳腺囊肿的变化，定期进行乳腺检查。在月经周期中要注意观察自身乳房症状，如有异常及时就医。同时，要保持良好的生活方式，如规律作息、合理饮食、适量运动等，有助于维持激素水平稳定，减少乳腺囊肿相关问题的发生风险。
2.绝经后女性：绝经后女性乳腺囊肿相对较少见，但一旦发现乳腺囊肿也需要重视。由于绝经后女性乳腺癌发病风险相对增加，对于可疑的乳腺囊肿更要积极进一步检查明确诊断。同时，绝经后女性要注意保持健康的生活方式，控制体重，避免长期服用可能影响激素水平的药物等。
