冠心病患者在病情稳定、无急性症状且身体耐受的情况下，可以进行夫妻生活，但需以身体无不适为前提，建议在医生评估后制定个性化方案，避免过度劳累或诱发心血管事件。
一、病情稳定期可适度进行
病情稳定的冠心病患者（如既往无急性心肌梗死、心绞痛发作频率低且控制良好），可在身体耐受范围内进行夫妻生活。建议选择双方均精力充沛的时段，以温和的活动强度开始，避免剧烈动作或长时间持续，以活动后无胸闷、胸痛、气短等不适为标准，逐步调整至双方舒适的节奏。
二、急性发作期需严格禁止
当冠心病处于急性发作阶段（如近期频繁出现心绞痛、心电图提示心肌缺血加重、心肌梗死病史未规范治疗或未控制），严禁进行夫妻生活。此时身体处于应激状态，心脏负荷骤增易诱发严重心律失常、心肌缺血恶化，甚至心搏骤停，需立即停止活动并及时就医。
三、合并基础疾病需综合评估
合并高血压、糖尿病、血脂异常等基础疾病的患者，需优先控制相关指标稳定（如血压<140/90mmHg、空腹血糖<7.0mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇<1.8mmol/L）。若同时服用降压药、降糖药等药物，需注意药物对性功能的潜在影响（如某些降压药可能引起性欲降低，但具体需遵医嘱调整用药方案），建议在心血管科医生与主治医生共同评估后进行。
四、特殊人群需个体化调整
老年患者（尤其70岁以上）体能储备下降，建议选择舒适的体位和环境，避免长时间保持同一姿势，可适当借助床上小桌等辅助工具调整动作幅度；女性患者因激素水平变化可能对症状更敏感，需重视情绪沟通，避免因紧张或焦虑加重心脏负担，建议通过轻柔按摩、呼吸调节等方式缓解压力，必要时暂停活动并休息。
五、生活方式干预是基础保障
无论病情轻重，规律运动（如每周≥150分钟中等强度有氧运动）、低盐低脂饮食（每日盐摄入<5g，减少反式脂肪酸）、控制体重（BMI<24kg/m2）、戒烟限酒等生活方式调整均能增强心脏储备功能。日常可进行慢走、太极拳等低强度活动，逐步提升心肺耐力，降低夫妻生活中突发不适的风险。
六、出现异常需立即终止并就医
夫妻生活中若出现胸闷加重、胸骨后压榨感、头晕冷汗、呼吸急促等症状，应立即停止并采取半卧位休息，含服急救药物（如硝酸甘油片，需遵医嘱），若症状持续不缓解或加重，需拨打急救电话。事后建议记录发作时间、持续时长及诱发因素，便于医生调整治疗方案。
