孕妇扁桃体炎治疗需优先非药物干预，必要时在医生指导下选择安全药物，具体方案需根据感染类型及症状严重程度制定。
一、非药物干预措施
1. 充分休息：保证每日8~10小时睡眠，避免熬夜及过度劳累，有助于免疫系统恢复。
2. 补充水分：多饮温水（每日1500~2000ml），以稀释咽喉分泌物，缓解干燥感，预防脱水。
3. 局部护理：用温盐水（250ml温水加0.9g氯化钠）轻柔漱口，每日3~4次，可减轻扁桃体红肿及疼痛。
4. 饮食调整：选择清淡、软烂食物（如粥、蒸蛋羹），适量摄入富含维生素C的水果（如猕猴桃、橙子），避免辛辣、过烫食物刺激咽喉。
5. 环境调节：使用加湿器维持室内湿度50%~60%，避免干燥空气加重黏膜损伤。
二、药物治疗方案
1. 病毒性扁桃体炎：无需抗生素，以对症处理为主。若咽痛明显，可在医生指导下短期使用对乙酰氨基酚（单次剂量不超过500mg）缓解症状。
2. 细菌性扁桃体炎：需医生评估后使用抗生素，首选青霉素类（如阿莫西林）或头孢菌素类（如头孢克洛），避免喹诺酮类（如左氧氟沙星）、氨基糖苷类（如庆大霉素）等药物（可能影响胎儿发育或造成听力损伤）。
三、特殊情况处理
1. 持续高热：若体温超过38.5℃且非药物干预无效，在医生指导下使用对乙酰氨基酚退热，禁用布洛芬（妊娠晚期可能影响胎儿循环系统）。
2. 反复发作：若孕期扁桃体炎每年发作超过5次，建议分娩后评估扁桃体功能，必要时手术切除。孕期应避免接触二手烟、粉尘等刺激因素，减少发作诱因。
四、日常护理与预防
1. 口腔卫生：每日早晚刷牙，饭后用淡盐水或含氯己定的漱口水漱口，降低口腔细菌滋生风险。
2. 避免刺激：严格戒烟，远离二手烟及空气污染环境，减少辛辣、油炸食品摄入。
3. 营养支持：保证蛋白质、维生素摄入（如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜），增强免疫力。
五、就医指征与注意事项
1. 需立即就医的情况：高热持续超过3天、扁桃体周围肿胀导致吞咽/呼吸困难、扁桃体表面出现白色脓点且扩散迅速、伴随头痛、关节痛等全身症状。
2. 用药禁忌：禁用阿司匹林（妊娠早期可能增加胎儿出血风险，妊娠晚期影响胎儿循环）及含可待因的复方制剂（可能导致新生儿呼吸抑制）。
孕期扁桃体炎治疗需兼顾母婴安全，优先非药物干预，必要时在医生指导下规范用药，避免自行使用广谱抗生素或复方药物。
