心脑血管疾病的高危人群包括:患有高血压、高血脂、糖尿病的人群;长期吸烟、肥胖、缺乏运动者;有家族遗传史者;中老年人群(≥40岁);女性绝经后人群。

一、有基础疾病人群
高血压患者:长期血压控制不佳(收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg)会损伤血管内皮,增加动脉硬化和血栓风险,建议定期监测血压,遵医嘱使用降压药物(如钙通道阻滞剂),优先通过低盐饮食、减重控制血压。
高血脂患者:总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高者,脂质易沉积血管壁形成斑块,引发冠心病或脑梗死,建议减少饱和脂肪摄入,增加膳食纤维,必要时使用他汀类药物调脂。
糖尿病患者:高血糖损伤血管内皮细胞,促进血小板聚集和血栓形成,糖尿病病程≥10年者风险显著增加,需严格控制血糖(糖化血红蛋白<7%),定期检查眼底、肾功能。
二、不良生活方式人群
长期吸烟者:烟草中的尼古丁、焦油损伤血管内皮,促进动脉硬化和血栓形成,吸烟者冠心病风险是不吸烟者的2-4倍,建议立即戒烟,可通过尼古丁替代疗法辅助戒断。
肥胖人群:尤其是腹型肥胖(男性腰围≥90cm,女性≥85cm)者,脂肪代谢紊乱易引发胰岛素抵抗、高血压和高血脂,建议通过均衡饮食(控制热量摄入,增加蛋白质和蔬菜比例)和每周≥150分钟中等强度运动减重。
缺乏运动人群:久坐生活方式导致血液循环减慢,血管弹性下降,建议成年人每周至少进行150分钟有氧运动(如快走、游泳),每次运动30分钟以上。
三、有家族遗传史人群
家族性高胆固醇血症患者:父母一方或双方患有早发性心脑血管疾病(男性<55岁,女性<65岁发病)或家族性高胆固醇血症,其子女患病风险显著增加,建议20岁后定期检测血脂,早期干预可降低发病年龄。
遗传性高血压或糖尿病家族史者:遗传易感性使血管调节能力下降或胰岛素敏感性降低,需从青年时期开始控制体重、规律作息,避免熬夜,减少应激状态对血压和血糖的影响。
四、中老年及特殊女性人群
中老年人群(≥40岁):随年龄增长,血管弹性下降,动脉硬化风险增加,40岁后每5年进行一次血脂、血压、血糖筛查,男性65岁后和女性绝经后风险进一步升高,建议保持规律作息,避免过度劳累。
女性绝经后人群:雌激素水平下降导致血管保护作用减弱,绝经后女性冠心病风险显著上升,建议定期监测血脂和血压,增加大豆、坚果等植物雌激素摄入,坚持适度运动以改善血管功能。



