高血压患者饮食应以“低盐、高钾、控脂、全谷物”为核心，参考DASH饮食模式（高钾、高钙、高纤维、低饱和脂肪），每日钠摄入＜5g盐（2000mg钠），可降低收缩压4-9mmHg，优先选择天然食材。
一、限制钠摄入
钠是导致血压升高的关键因素，世界卫生组织建议成人每日钠摄入不超过2000mg（约5g盐）。高盐饮食会引发水钠潴留，使血管压力增加，北方地区因习惯食用腌制品、加工肉等，钠摄入普遍超标，需减少此类食物。烹饪时使用限盐勺，避免酱油、味精等高钠调味品，优先用葱姜蒜、柠檬汁等天然食材调味。
二、增加钾摄入
钾能促进钠排出，调节细胞内外渗透压，研究表明每日钾摄入＞3510mg可降低收缩压2-4mmHg。新鲜蔬菜（菠菜、芹菜、西兰花）、水果（香蕉、橙子、猕猴桃）、豆类（黑豆、红豆）富含钾，烹饪时蔬菜先洗后切，避免长时间煮炖，保留钾含量。肾功能正常者无需过度限钾，肾功能不全者需遵医嘱监测血钾。
三、控制脂肪与胆固醇摄入
饱和脂肪（肥肉、黄油）和反式脂肪（油炸食品、植脂末）会升高血脂，增加动脉硬化风险。建议每日饱和脂肪摄入＜总热量10%，反式脂肪＜1%，优先选择不饱和脂肪，如深海鱼（三文鱼、沙丁鱼，含Omega-3）、坚果（核桃、杏仁）、橄榄油。控制总热量，避免肥胖，体重每减轻5kg，收缩压可下降4-6mmHg，老年高血压患者需注意避免营养不良。
四、合理选择碳水化合物
精制碳水（白米饭、甜饮料）升糖快，易转化为脂肪，增加肥胖风险。优先选择全谷物（燕麦、糙米、玉米）、杂豆（鹰嘴豆、藜麦），富含膳食纤维，延缓血糖上升。糖尿病合并高血压患者需严格控制碳水总量（每日200-300g生重），分散在三餐，避免空腹吃精制碳水，餐后适当运动。
五、特殊人群饮食调整
老年高血压患者：消化功能减弱，需选择细软易消化食物（如杂粮粥、蒸南瓜），避免过硬、过冷食物，少食多餐（每餐七八分饱），预防餐后血压波动。
儿童青少年高血压：避免高盐零食（薯片、辣条），减少含糖饮料摄入，每日饮水量1000-1500ml，鼓励吃新鲜蔬菜（每日300-500g）和低糖水果（苹果、梨），培养自主进食习惯。
孕妇高血压（子痫前期风险）：均衡营养，每日盐摄入＜5g，增加优质蛋白（鸡蛋、低脂奶、鱼类），适当补充钙（每日1000-1200mg），减少高糖高脂食物，少食多餐，监测体重增长（每周＜0.5kg）。
