疥虫感染人体有典型临床表现，可通过皮肤镜检查观察皮肤细微结构来判断是否有疥虫，还可通过刮片检查，选取可疑皮损部位刮取物镜检，以及不典型时用病理检查，未发现疥虫或相关成分等可辅助判断身体没有疥虫，不同年龄、生活方式、病史人群在相关检查时有不同注意事项。
一、临床表现观察
疥虫感染人体后，典型表现为皮肤瘙痒，夜间尤甚，皮肤上可见丘疹、隧道等。若身体没有疥虫，通常不会出现这些典型的瘙痒及皮肤损害表现。不同年龄人群表现可能有差异，儿童皮肤较为娇嫩，疥虫感染时瘙痒可能更明显且搔抓后皮肤损伤更易出现，若身体无疥虫则无此类情况；老年人皮肤屏障功能减退，疥虫感染后表现可能不典型，但无疥虫时就不存在因疥虫引起的相关皮肤问题。
二、皮肤镜检查
1.检查原理
皮肤镜可放大皮肤表面，帮助医生观察皮肤细微结构。通过皮肤镜检查，若未发现疥虫的形态特征，如疥虫的虫体等结构，提示身体可能没有疥虫。对于不同生活方式人群，如长期户外工作者，皮肤镜检查能更清晰地观察皮肤情况来判断是否有疥虫；对于有基础病史人群，皮肤镜检查不受基础病明显干扰，可直接观察皮肤有无疥虫相关表现。
2.检查操作
医生会使用皮肤镜轻柔接触皮肤，在合适光照下细致观察皮肤各层结构，整个过程相对无创，一般无明显不适，但特殊人群如皮肤极度敏感者可能需更轻柔操作。
三、实验室检查
1.刮片检查
操作方法：选取可疑皮损部位，用消毒过的刀片轻刮皮肤表面，将刮取物置于载玻片上，滴加生理盐水后盖上盖玻片，然后在显微镜下观察。若未发现疥虫或虫卵，则身体没有疥虫的可能性较大。不同年龄人群刮片部位选择有差异，儿童因皮肤薄嫩，选择皮损明显且较安全部位；老年人皮肤萎缩，要注意轻柔操作。
临床意义：刮片检查是较常用的检测疥虫方法，通过显微镜观察到疥虫或虫卵可确诊疥虫感染，反之则可排除。对于生活方式特殊人群，如经常接触特殊环境易感染疥虫者，定期刮片检查能及时发现是否有疥虫。
2.病理检查
适用情况：当临床表现不典型且其他检查难以明确时，可考虑病理检查。取可疑皮肤组织进行病理切片，在显微镜下观察有无疥虫相关病理改变。不同病史人群，如有免疫性疾病病史者，病理检查需综合考虑基础病对结果的影响。
结果判断：若病理检查未发现疥虫相关成分，结合临床表现等可辅助判断身体没有疥虫。但病理检查相对侵入性稍强，特殊人群如凝血功能异常者需谨慎操作，避免出现出血等并发症。
