黄褐斑需严格防晒并搭配物理防晒，外用氢醌及其衍生物、低浓度维A酸类药物干预，口服维生素C、E等抗氧化剂及谷胱甘肽辅助，可采用Q开关激光治疗，日常要保持良好作息、调节心情、避免滥用化妆品，孕妇优先基础护理产后再干预，敏感肌肤用外用药先小面积试用。
一、严格防晒
黄褐斑的加重与紫外线照射密切相关，日常应严格防晒。需每日使用防晒指数（SPF）≥30且PA值为+++及以上的防晒霜，同时搭配遮阳伞、太阳镜、防晒衣等物理防晒措施，避免在紫外线最强的10：00-16：00时段外出，减少紫外线对皮肤的损伤，防止黄褐斑进一步加重。
二、外用药物干预
1.氢醌及其衍生物：氢醌是临床上常用于治疗黄褐斑的药物，其作用机制是通过抑制酪氨酸酶活性，减少黑色素合成。例如氢醌乳膏，可在医生指导下短期使用，但需注意可能出现的局部刺激等不良反应。
2.维A酸类：低浓度维A酸制剂如维A酸乳膏，能改善表皮细胞更新，促进黑色素代谢，但使用初期可能出现皮肤刺激症状，需从小剂量开始试用。
三、口服药物辅助
1.抗氧化剂：维生素C具有抑制黑色素形成的作用，可通过口服维生素C片等补充；维生素E能抗氧化，保护皮肤细胞免受自由基损伤，也可口服补充。
2.谷胱甘肽：可静脉注射或口服谷胱甘肽，它能通过参与体内的抗氧化反应，减少黑色素生成，对部分黄褐斑患者有一定改善作用，但需在医生规范指导下使用。
四、激光治疗手段
1.Q开关激光：如Q开关红宝石激光、Q开关Nd：YAG激光等，可选择性破坏皮肤中的黑色素颗粒，刺激胶原蛋白再生，改善黄褐斑症状。但治疗后需严格防晒，且可能需要多次治疗，治疗过程中要根据皮肤反应调整参数。
五、日常护理要点
1.保持良好生活作息：规律作息，避免熬夜，充足的睡眠有助于调节内分泌，对黄褐斑的改善有积极作用。
2.心情调节：长期精神紧张、焦虑等不良情绪可能加重黄褐斑，应保持心情舒畅，可通过适当运动、冥想等方式缓解压力。
3.避免滥用化妆品：选择温和、无刺激且适合自己肤质的化妆品，避免使用含重金属等可能加重色素沉着的产品。
六、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕期黄褐斑可能因激素变化加重，此阶段应优先采用防晒、保湿等基础护理，避免使用具有潜在风险的药物及激光治疗，待产后根据情况再考虑进一步干预。
2.敏感肌肤人群：使用外用药物时应先在小面积皮肤试用，观察有无过敏、刺激等反应，若出现不适需立即停用并就医。
