高血脂症状时，饮食调理以「控制总脂肪、增加膳食纤维、选择优质蛋白」为核心，通过天然食物优先改善血脂水平，必要时配合他汀类、贝特类等药物治疗（具体用药需遵医嘱）。
一、减少饱和脂肪与反式脂肪摄入
日常饮食需严格控制饱和脂肪，避免油炸食品（炸鸡、薯条）、肥肉、黄油等高饱和脂肪食物；反式脂肪主要来源包括植脂末（奶茶、速溶咖啡）、酥皮点心（牛角包、蛋挞）、油炸零食及加工肉制品（香肠、培根）。临床研究显示，饱和脂肪每增加总热量的1%，LDL-C（坏胆固醇）可升高2-3%；反式脂肪摄入超2%总热量，LDL-C升高幅度达30%以上，同时降低HDL-C（好胆固醇）。
二、增加可溶性膳食纤维摄入
每日建议摄入25-30g膳食纤维，优先选择燕麦、全谷物（糙米、藜麦）、豆类（黄豆、鹰嘴豆）、魔芋、芹菜、带皮苹果、菌菇（香菇、金针菇）及海藻类（海带、紫菜）。膳食纤维通过吸水膨胀结合肠道胆固醇，促进其排出体外。多项临床试验证实，燕麦β-葡聚糖可使总胆固醇降低5-10%，LDL-C降低8-15%，同时改善2型糖尿病患者血糖控制。
三、选择优质蛋白与健康脂肪
优先选择深海鱼类（每周2-3次，如三文鱼、沙丁鱼，富含Omega-3脂肪酸）、去皮禽肉（鸡胸肉、鸭胸）、低脂奶制品（低脂牛奶、无糖酸奶）及豆制品（豆腐、豆浆）替代红肉和加工肉制品。每日摄入10-15g坚果（核桃、杏仁）补充不饱和脂肪酸，需控制总量避免热量超标。Omega-3脂肪酸可降低甘油三酯15-30%，改善血管内皮功能，减少血栓风险。
四、适量控制膳食胆固醇
每日膳食胆固醇建议＜300mg，避免动物内脏（猪肝、猪脑，约288mg/100g）、蟹黄（466mg/100g）等高胆固醇食物。健康成人可每日1个鸡蛋（约200mg胆固醇），高胆固醇血症者建议2-3天1个蛋黄。植物甾醇（坚果、豆类中丰富）可竞争性抑制肠道胆固醇吸收，每日摄入2g可降低LDL-C约10%。
五、特殊人群注意事项
糖尿病患者需控糖（蛋糕、甜饮料用赤藓糖醇替代），优先低GI食物（燕麦、糙米）；肾病患者需低蛋白（每日0.8g/kg体重，优先鸡蛋、牛奶）；老年人选蒸/煮高纤维食物（燕麦粥、清蒸鱼），避免生冷硬食；孕妇每日1-2个鸡蛋，每周2次深海鱼补充DHA；高尿酸者减少海鲜摄入，避免嘌呤升高；甲状腺功能减退者需控制总热量，保证膳食纤维摄入促进代谢。
