咽炎的最佳处理方式以非药物干预为基础，结合对症治疗与生活方式调整，具体措施需根据病情严重程度及个体差异调整。
一、优先非药物干预措施 1. 充分补水：每日饮水量建议1500~2000毫升（儿童按体重计算，约50~80毫升/公斤/日），以温水、淡茶水或温蜂蜜水（1岁以上儿童及成人适用）为主，避免刺激性饮料。2. 局部护理：用0.9%生理盐水（成人500ml水加4.5g盐）或淡盐水漱口，每日3~4次，每次含漱30秒，儿童需在成人监护下操作防止误吸；可用生理盐水雾化（儿童需用医用雾化器及低剂量生理盐水）缓解黏膜干燥。3. 环境调节：保持室内湿度40%~60%，使用加湿器时定期清洁避免霉菌滋生，避免干燥空气刺激咽部。
二、药物治疗原则 1. 对症缓解：咽痛明显时可使用局部含片（如西地碘含片，对碘过敏者禁用），或含薄荷、利多卡因的局部麻醉类制剂（需遵说明书使用）。2. 解热镇痛：疼痛伴随发热时，可短期使用对乙酰氨基酚（2月龄以上可用）或布洛芬（6月龄以上可用），避免同时服用含同类成分的复方制剂，儿童需按年龄/体重计算剂量。3. 感染控制：明确细菌感染（如链球菌性咽炎）时需遵医嘱使用抗生素（如青霉素类），避免自行用药导致耐药性。
三、特殊人群处理 1. 婴幼儿（<2岁）：禁止使用成人药物，禁用含咖啡因或酒精的缓解剂；若出现拒食、呼吸急促、声音嘶哑，需立即就医。2. 孕妇及哺乳期女性：用药前必须咨询医生，避免使用喹诺酮类、氨基糖苷类等可能影响胎儿/婴儿发育的药物，优先选择局部护理。3. 老年患者（≥65岁）：合并高血压、糖尿病者需监测血压/血糖波动，避免使用可能升高血压的非甾体抗炎药，优先局部温和护理。
四、生活方式调整 1. 饮食管理：以温凉、软烂食物为主（如粥、蒸蛋、豆腐），避免过烫、辛辣、油炸食物；过敏体质者需规避海鲜、芒果等已知过敏原。2. 用嗓控制：教师、歌手等需每发声20分钟休息10分钟，减少声带疲劳导致的咽部刺激。3. 睡眠优化：保持头部抬高15°~30°入睡，减少夜间反流性咽炎发作。
五、就医指征 1. 症状持续超过2周无改善，或高热（≥39℃）持续3天以上。2. 出现吞咽困难、呼吸困难、颈部明显肿胀或耳痛。3. 咽部出现白色假膜、溃疡或皮疹，伴随关节痛、血尿等全身症状。
以上措施需结合个体情况动态调整，儿童、孕妇、老年人等特殊人群应优先咨询专业医师后实施干预。
