双侧乳腺增生多为良性乳腺组织生理性增生与复旧不全所致，治疗以缓解症状、降低风险为主，核心措施包括生活方式调整、必要药物干预、定期监测及特殊人群管理。
一、生活方式调整（非药物干预核心）：
1. 规律作息：保持每日23点前入睡，保证7~8小时睡眠，避免熬夜导致内分泌紊乱加重症状。
2. 合理饮食：减少高脂高糖、咖啡因及酒精摄入，增加富含膳食纤维（如全谷物、绿叶蔬菜）、维生素（如维生素E、维生素C，新鲜水果）及Omega-3脂肪酸（深海鱼类）的食物，控制体重在BMI 18.5~23.9范围内，避免肥胖加重激素失衡。
3. 适度运动：每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），促进激素代谢与乳腺血液循环，缓解乳房胀痛，避免剧烈运动或过度劳累。
4. 情绪管理：通过冥想、深呼吸训练或兴趣活动调节压力，避免长期焦虑抑郁，情绪稳定可降低乳腺增生相关神经内分泌应激反应。
二、药物治疗（仅明确药物名称，无剂量指导）：
1. 维生素B6：可调节神经递质代谢，缓解乳房胀痛，适用于轻中度症状者，无明显禁忌症。
2. 中成药：逍遥丸、乳癖消等疏肝理气类药物，需辨证使用，脾胃虚寒者慎用，用药期间避免生冷饮食。
3. 他莫昔芬：仅用于症状严重（如持续性疼痛影响生活）且非药物干预无效的患者，需严格遵医嘱，因可能增加子宫内膜增厚风险，用药期间需监测月经周期及乳腺超声。
三、定期监测与复查：
1. 检查频率：育龄期女性每年1次乳腺超声检查，40岁以上建议联合乳腺钼靶检查，绝经后女性若症状持续，每6~12个月1次，必要时增加乳腺MRI。
2. 异常警示：出现结节质地变硬、边界不清、乳头溢液（非哺乳期）或疼痛加重（持续超过1个月），需立即就医排查恶性风险。
四、特殊人群注意事项：
1. 育龄期女性：用药避开月经期，避免长期服用含雌激素类药物（如某些保健品），孕期及哺乳期以观察为主，减少乳房按摩刺激。
2. 绝经期女性：症状持续超过1年，需排查甲状腺功能异常、卵巢功能减退等内分泌问题，建议每3个月1次乳腺超声随访。
3. 合并基础疾病者（如糖尿病、高血压）：需在原发病控制稳定后调整治疗方案，避免药物相互作用，用药前咨询乳腺专科医生。
五、心理调节：
乳腺增生与情绪关联密切，长期焦虑会加重症状。可通过科普学习明确良性病变本质，减少恐惧；必要时寻求心理咨询，采用认知行为疗法改善过度关注症状的思维模式，缓解心理压力。
