女性乳房胀痛原因多样，生理周期中月经前期因激素波动致乳腺增生水肿胀痛；孕期因激素改变促进乳腺发育引发胀痛；哺乳期可能是乳汁淤积或乳腺炎导致；乳腺疾病中乳腺增生具周期性胀痛伴结节肿块，乳腺纤维腺瘤多无症状或有胀痛伴可活动肿块，乳腺癌少数有胀痛伴其他症状；还有药物影响、外伤、环境因素等也可致乳房胀痛。
孕期因素
怀孕期间，女性体内激素水平大幅改变，雌激素、孕激素、催乳素等激素分泌增加，以促进乳腺发育为哺乳做准备。乳腺组织增生、血管扩张等会引发乳房胀痛，这是正常的生理现象。一般在怀孕早期就可能出现，随着孕期进展，部分女性的乳房胀痛可能会持续，但通常会在怀孕3个月后逐渐减轻。对于孕期女性，乳房胀痛是身体为哺乳进行准备的一种表现。
哺乳期问题
哺乳期乳房胀痛可能是乳汁淤积或乳腺炎导致。乳汁淤积多因乳腺导管不通畅，乳汁排出不畅，在乳房内积聚，引起乳房肿胀、疼痛，可伴有局部温度升高。乳腺炎则多由细菌感染引起，除了乳房胀痛外，还可能伴有局部红肿、发热，严重时可出现全身发热等症状。哺乳期的新妈妈容易出现这类问题，与哺乳姿势不正确、乳汁未排空等因素有关。
乳腺疾病
乳腺增生：是一种常见的乳腺良性疾病，主要表现为乳房胀痛，疼痛具有周期性，与月经周期相关，还可触及乳腺结节或肿块。乳腺增生的发生与内分泌紊乱有关，长期压力大、情绪不稳定的女性更容易出现乳腺增生相关的乳房胀痛。
乳腺纤维腺瘤：多见于青年女性，一般乳房胀痛症状不明显，但部分患者可能会有胀痛感，可触及圆形或椭圆形、边界清楚、活动度好的肿块。乳腺纤维腺瘤的发生与雌激素水平过高有关。
乳腺癌：少数乳腺癌患者可能会出现乳房胀痛，同时可能伴有乳房肿块、乳头溢液、乳头乳晕改变等症状。乳腺癌的发生与遗传因素、乳腺组织的基因突变、长期的不良生活方式等多种因素有关，在中老年女性中相对多见，但近年来发病有年轻化趋势。
其他因素
药物影响：某些药物可能会引起乳房胀痛，如抗抑郁药、降压药等。长期服用这些药物的人群需要关注自身乳房情况，若出现胀痛应及时就医评估是否与药物有关。
外伤：乳房受到外力撞击等外伤时，也可能出现胀痛，同时可能伴有局部肿胀、淤血等表现。有乳房外伤史的人群需要警惕乳房胀痛可能与外伤有关。
环境因素：长期处于污染环境、接触某些化学物质等也可能对乳房组织产生影响，导致乳房胀痛。长期生活在污染较严重地区或从事接触特殊化学物质工作的人群需要注意乳房健康状况。
