心脑血管疾病治疗需以综合管理为核心，结合药物干预、生活方式调整、手术治疗及危险因素控制，针对不同病因及个体特征制定个体化方案。
1. 药物治疗：常用药物包括抗血小板药物（如阿司匹林）、调脂药物（如他汀类）、降压药物（如ACEI/ARB类）、抗凝药物（如新型口服抗凝药）等，需根据具体病情（如冠心病、脑卒中、高血压合并糖尿病等）由医生选择药物及调整方案。
2. 生活方式干预：是基础治疗手段，需贯穿全程。饮食方面，低盐（每日钠摄入<5g）、低脂（减少饱和脂肪酸摄入）、高纤维饮食，增加新鲜蔬果及全谷物；运动以有氧运动为主（如快走、慢跑），每周≥150分钟中等强度，避免高强度或突然剧烈运动；严格戒烟（避免二手烟暴露）、限制酒精摄入（男性每日酒精≤25g，女性≤15g）；控制体重（BMI维持18.5~23.9kg/m2），避免腹型肥胖；管理心理状态，减少焦虑、抑郁等不良情绪，必要时接受心理干预。
3. 手术与介入治疗：适用于严重血管狭窄或闭塞性病变。冠心病患者若药物治疗效果不佳，可考虑经皮冠状动脉介入治疗（PCI，如支架植入）或冠状动脉旁路移植术（CABG）；脑卒中患者若为大血管闭塞，可通过血管内取栓术恢复血流；颈动脉严重狭窄（狭窄率>70%）可行颈动脉内膜剥脱术（CEA）；严重心律失常（如房颤合并血栓高风险）可考虑左心耳封堵术等。
4. 危险因素控制：对高血压、高血脂、糖尿病、高同型半胱氨酸血症等基础疾病需严格管理。血压控制目标一般为<130/80 mmHg（合并糖尿病、慢性肾病者更严格），糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）需控制在<7%；血脂管理中低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）目标：普通人群<3.4 mmol/L，高危人群<2.6 mmol/L，极高危人群<1.8 mmol/L；房颤患者需评估卒中风险（CHA2DS2-VASc评分）并规范抗凝。
5. 特殊人群注意事项：儿童心脑血管疾病（如先天性心脏病）治疗需儿科专科医生主导，优先保守治疗，避免过早手术；老年患者（≥75岁）用药需权衡获益与风险，优先选择长效制剂，避免肝肾功能损害药物叠加使用；妊娠期女性（尤其是合并子痫前期或血栓风险者）需由产科与心内科联合管理，优先非药物干预（如生活方式调整），避免妊娠早期用药致畸；糖尿病、慢性肾病等合并症患者，需强化多靶点管理（如同时控制血压、血脂、血糖），定期监测相关指标（如尿微量白蛋白、肾功能）。
