过敏性鼻炎的治疗以避免过敏原接触、药物控制症状、特异性免疫调节及生活方式调整为核心，结合科学干预可有效改善症状。
一、避免接触过敏原是基础措施，需明确常见过敏原并针对性防护。花粉（春秋季高发）、尘螨（家居环境中普遍存在）、动物皮屑（猫/狗等宠物）、霉菌孢子（潮湿环境滋生）是主要诱因。防护手段包括：花粉季节减少外出，外出时佩戴防花粉口罩、眼镜；使用防螨床品（如密织床罩、防螨枕套），定期高温清洗床上用品；避免饲养宠物或减少与宠物接触，必要时将宠物限制在室外或特定区域；保持室内通风干燥，定期清洁空调滤网、地毯，减少霉菌滋生。
二、药物治疗需遵循按需使用原则，优先选择安全性高的药物类型。一线药物包括鼻用糖皮质激素喷剂（如糠酸莫米松鼻喷剂），可减轻鼻黏膜炎症，控制鼻塞、流涕等症状，长期使用需在医生指导下进行；口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），适用于缓解鼻痒、打喷嚏等症状，部分药物可能引起嗜睡，驾驶或操作机械者需注意；抗白三烯药（如孟鲁司特钠），适用于合并哮喘或鼻塞症状突出的患者；鼻用减充血剂（如羟甲唑啉滴鼻剂），仅短期用于缓解严重鼻塞，连续使用不超过3天，避免引发药物性鼻炎。
三、特异性免疫治疗适用于明确单一过敏原（如尘螨）且常规药物控制不佳的患者。治疗方式包括皮下注射免疫治疗（SCIT）和舌下含服免疫治疗（SLIT），疗程通常2-3年，需在变态反应科医生指导下进行。治疗过程中需监测过敏反应，首次注射/含服后需留观30分钟，避免严重过敏风险。治疗期间仍需配合药物控制急性症状，不可中断。
四、非药物干预与生活方式调整可辅助改善症状。鼻腔冲洗（每日1-2次，使用生理盐水或海盐水），可清除鼻腔内过敏原、分泌物，减轻鼻黏膜水肿；适度运动（如游泳、慢跑）增强免疫力，改善鼻黏膜血液循环；规律作息，避免熬夜，减少鼻黏膜应激反应；饮食避免辛辣刺激食物（如辣椒、酒精），减少鼻黏膜刺激；控制室内湿度（40%-60%为宜），使用空气净化器过滤过敏原。
五、特殊人群需个体化调整治疗方案。儿童（2-6岁）优先采用环境控制和鼻腔冲洗，鼻用糖皮质激素需选择低剂量剂型并严格遵医嘱；孕妇（尤其是孕早期）禁用口服抗组胺药，鼻用糖皮质激素需经医生评估后使用；老年人（≥65岁）需避免自行增减药物剂量，优先选择鼻用糖皮质激素，减少口服药物对肝肾功能的影响；合并哮喘患者需同步控制鼻炎和哮喘，避免过敏原同时诱发两种疾病急性发作。
