心脑血管体检项目是通过多维度检查筛查动脉粥样硬化、心律失常、脑缺血等风险，涵盖基础指标监测、心血管/脑血管专项评估及影像学检查，为心脑血管健康提供科学依据。
基础生命体征与代谢指标
测量坐位血压（含收缩压/舒张压）、心率，计算BMI（肥胖是高血压、代谢异常的重要诱因）；检测空腹血脂（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C），其中LDL-C升高是动脉粥样硬化核心危险因素（研究显示，LDL-C每升高1mmol/L，冠心病风险增加20%）；筛查空腹血糖及糖化血红蛋白（HbA1c），糖尿病患者心脑血管事件风险较常人增加2-4倍。
心血管系统专项评估
静息心电图：筛查心律失常（如房颤）、心肌缺血（ST-T段改变提示心肌供血不足）；心脏超声（经胸/食道）：评估心腔结构（左心室肥厚）、瓣膜功能及射血分数（LVEF＜50%提示心功能不全）；动态心电图（Holter）：记录24-48小时心率变异性，捕捉阵发性心悸、ST段异常等隐匿性问题。
脑血管系统专项评估
颈动脉超声：检测内中膜厚度（IMT＞1.2mm为异常）及斑块形态（低回声/混合回声提示不稳定斑块，破裂后易引发脑梗塞），狭窄＞50%需临床干预；头颅CT/MRI：MRI对超早期脑缺血敏感性达95%，可排查脑梗塞、出血及血管畸形；经颅多普勒（TCD）：评估脑动脉血流速度，辅助诊断脑动脉痉挛或狭窄。
血液生化与血栓风险指标
血脂四项（LDL-C/HDL-C比值、甘油三酯）：LDL-C每降低1mmol/L，心脑血管事件风险下降21%；同型半胱氨酸（Hcy＞15μmol/L为独立危险因素，与叶酸补充不足相关）；凝血功能（D-二聚体＞0.5mg/L提示血栓倾向，如深静脉血栓、肺栓塞）。
影像学筛查与功能评估
冠状动脉CT血管造影（冠脉CTA）：通过钙化积分（Agatston评分）量化斑块负荷，狭窄＞70%需结合冠脉造影确诊；脑动脉MRA（磁共振血管成像）：无创评估脑血管狭窄，必要时联合脑灌注成像（CTP/MRI）判断缺血半暗带；特殊人群（如糖尿病患者）建议增加眼底血管检查，辅助评估全身微血管病变。
特殊人群注意事项
高血压/糖尿病患者需提前告知用药史，避免空腹超过12小时；高龄（≥70岁）者血管弹性差，斑块检出率高，建议增加主动脉弓钙化筛查；急性胸痛、头晕发作期暂缓常规体检，优先排查心脑血管急症；孕妇避免CT/MRI增强扫描，可选择超声替代。
