乳腺炎引起高烧时，需通过及时就医明确感染程度、排空淤积乳汁、非药物干预缓解症状，并在医生指导下规范使用药物，同时加强特殊人群护理和预防复发措施。
1. 及时明确感染状态与治疗方向：高烧提示乳腺感染可能未有效控制，若体温持续超过38.5℃且伴随寒战、乳房剧烈胀痛或局部红肿范围扩大，需尽快就医。检查项目包括血常规、乳腺超声，必要时进行乳汁或脓液培养及药敏试验，以判断是否存在脓肿或耐药菌感染。超声检查可明确乳腺导管扩张、低回声区等，指导后续治疗。
2. 优先非药物干预控制症状：① 排空淤积乳汁是核心措施，哺乳期女性需每1-2小时哺乳1次，优先排空患侧乳房，非哺乳期女性可用吸奶器轻柔吸乳，避免暴力挤压；② 急性期（48小时内）采用冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）减轻胀痛，48小时后可热敷（40-45℃温毛巾或热水袋）促进炎症吸收；③ 充分休息（每日保证8小时睡眠）、足量饮水（每日1500-2000ml）及高蛋白饮食（如鸡蛋、瘦肉），增强免疫力；④ 避免乳房受压，穿着宽松棉质内衣，减少局部刺激。
3. 规范药物使用与体温管理：① 抗生素治疗需经医生诊断后开具，常用药物包括青霉素类、头孢类（哺乳期女性优先选择哺乳期安全抗生素，避免氨基糖苷类、喹诺酮类）；② 退烧药以对乙酰氨基酚或布洛芬为首选，用药以患者舒适度为标准，体温超过39℃或疼痛难忍时使用，避免儿童（尤其是＜2岁）使用阿司匹林，2-6岁儿童需严格按体重计算剂量；③ 若确诊为早期乳腺炎（无脓肿），可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，需注意避免空腹用药。
4. 特殊人群护理要点：① 哺乳期女性：需在确保药物安全前提下坚持哺乳，避免因发热中断哺乳导致乳汁淤积加重；② 非哺乳期女性：需排查乳头发育异常（如内陷）、乳腺导管扩张等基础疾病，必要时进行乳腺钼靶或MRI检查；③ 高龄女性（≥65岁）：因免疫力较低，感染扩散风险高，需增加血常规、CRP监测频率，警惕脓毒症；④ 糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），避免高血糖加重感染，必要时使用胰岛素。
5. 预防复发与长期管理：① 建立规律哺乳习惯，避免长时间乳汁淤积（每次哺乳后排空剩余乳汁）；② 保持乳头清洁，哺乳前后用温水清洗，避免皲裂或破损；③ 控制基础疾病，如糖尿病、免疫缺陷等需定期复诊；④ 若反复发生乳腺炎，需评估是否存在乳腺结构异常或免疫功能低下，必要时转诊乳腺专科进一步检查。
