肛内痔疮轻度需调整生活方式（避免久坐久站、增加膳食纤维摄入保大便通畅）及每天1-2次40-45℃温水坐浴10-15分钟促血液循环；中度可使用外用痔疮栓剂直肠给药缓解症状但不同人群需谨慎；重度保守无效影响生活质量时考虑手术，老年人等特殊人群术前需评估身体状况，孕妇重度优先保守必要时稳定期多学科评估，儿童肛内痔疮少见需调排便习惯必要时遵医嘱安全处理且不用不适合儿童的强力药物。
一、轻度肛内痔疮治疗方式
1.生活方式调整：避免久坐久站，定时起身活动促进局部血液循环；增加膳食纤维摄入，如多吃蔬菜（芹菜、菠菜等）、水果（苹果、香蕉等），保持大便柔软通畅，减少便秘或腹泻对痔疮的刺激，因为便秘时用力排便会加重痔疮症状，而腹泻频繁刺激肛门也不利于痔疮恢复；
2.温水坐浴：每天进行1-2次温水坐浴，水温宜控制在40-45℃，每次坐浴时间约10-15分钟，可促进肛门局部血液循环，减轻肿胀、疼痛等不适症状。
二、中度肛内痔疮治疗方式
可使用外用痔疮栓剂进行直肠给药，通过药物作用缓解肛内痔疮引起的出血、疼痛、肿胀等症状，但使用时需遵循药品说明书相关要求，不同人群需谨慎评估。例如孕妇使用时需在医生指导下，因为部分药物可能对胎儿有潜在影响；老年人若有基础疾病，使用前也需考虑药物与基础疾病用药的相互作用等情况。
三、重度肛内痔疮治疗方式
当保守治疗效果不佳，症状严重影响患者生活质量时，可考虑手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术等。但手术前需综合评估患者身体状况，尤其对于特殊人群：
老年人：需评估心肺功能等基础健康状况，因为手术有一定创伤，心肺功能较差可能增加手术风险，术前需积极调整身体状态以耐受手术；
合并基础疾病者：如合并糖尿病的患者，需控制好血糖，因为高血糖不利于术后伤口愈合，可能增加感染等并发症风险；
孕妇：重度肛内痔疮手术需谨慎，一般优先考虑保守治疗，若必须手术则需在妊娠相对稳定阶段，由多学科团队评估手术对母婴的影响后再决定。
四、特殊人群注意事项
孕妇：患肛内痔疮时优先采用保守治疗，避免使用可能影响胎儿的药物，以生活方式调整（如合理饮食、适当活动）和温和的局部处理（如温水坐浴）为主，尽量减少对胎儿的潜在风险；
儿童：肛内痔疮较少见，若发生多与排便异常等有关，需积极调整排便习惯，如培养定时排便的好习惯，避免大便干结等，必要时在医生指导下进行安全的处理，避免使用不适合儿童的强力药物，因为儿童身体各器官发育尚未成熟，药物耐受性等与成人不同。
