荨麻疹治疗可使用肾上腺素、糖皮质激素、葡萄糖酸钙注射液，分别有适用情况与作用机制，儿童、孕妇、老年人使用针剂各有不同注意事项。
一、肾上腺素注射液
1.适用情况：用于急性荨麻疹出现严重过敏反应，如喉头水肿、呼吸困难、血压下降等危急情况时。当患者突然出现面色苍白、呼吸急促、心率加快伴血压降低等过敏性休克表现时可使用。
2.作用机制：通过激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，从而迅速缓解过敏症状。
二、糖皮质激素注射液
1.适用情况：对于病情较重、常规抗组胺药物治疗效果不佳的慢性荨麻疹急性发作或自身免疫性荨麻疹等情况。例如，患者皮疹广泛、瘙痒剧烈，影响日常生活，且抗组胺药口服效果差时可考虑使用。
2.作用机制：具有抗炎、抗过敏作用，能抑制免疫反应，减少炎症介质的产生和释放，从而减轻荨麻疹的炎症和瘙痒症状。常用的有琥珀酸氢化可的松注射液、地塞米松注射液等。
三、葡萄糖酸钙注射液
1.适用情况：可用于辅助治疗荨麻疹，尤其适用于伴有皮肤瘙痒较明显的患者。对于一些轻症的急性荨麻疹，单独使用或配合抗组胺药物使用。
2.作用机制：钙离子能增加毛细血管的致密度，降低通透性，减少渗出，从而减轻组织水肿，缓解瘙痒等症状。
特殊人群方面：
儿童：儿童使用针剂需格外谨慎，要根据体重等精确计算剂量。儿童出现荨麻疹时，使用肾上腺素注射液要严格掌握指征，因为儿童对肾上腺素的敏感性较高，需密切监测生命体征。使用糖皮质激素注射液时要权衡利弊，尽量选择对儿童生长发育影响较小的药物，且短期使用，密切观察是否出现生长抑制等不良反应。使用葡萄糖酸钙注射液时要缓慢推注，防止引起心律失常等不良反应。
孕妇：孕妇出现荨麻疹时，使用针剂需非常谨慎。肾上腺素注射液在孕妇中的使用需严格评估风险效益比，只有在危及生命的过敏反应时才考虑使用。糖皮质激素注射液一般尽量避免使用，除非病情极为严重，经充分评估后利大于弊时才可谨慎使用。葡萄糖酸钙注射液相对较安全，但也需在医生严密观察下使用。
老年人：老年人使用针剂时要考虑其肝肾功能情况。使用肾上腺素注射液时要注意其对心血管系统的影响，老年人心血管功能相对较弱，需监测血压、心率等。使用糖皮质激素注射液时要注意可能引起的血糖升高、骨质疏松等不良反应，用药前需评估老年人的血糖、骨密度等情况，用药过程中密切监测。使用葡萄糖酸钙注射液时要注意推注速度，防止加重心脏负担。
