荨麻疹治疗以第二代非镇静或低镇静抗组胺药为一线，能有效缓解症状；病情较重出现喉头水肿等严重反应时，病情危急常规治疗不佳才用糖皮质激素且要严控，慢性顽固性患者用免疫抑制剂需谨慎评估副作用；患者用药同时需调整生活方式避免接触过敏原；儿童用药重安全性适用性选合适剂型，有基础病史患者用药要考虑对肝肾功能影响并监测指标
一、抗组胺药物为主流治疗用药
荨麻疹治疗中抗组胺药物是常用的一类药物，其中第二代非镇静或低镇静抗组胺药是一线选择。大量临床研究表明，这类药物能有效缓解荨麻疹患者的风团和瘙痒症状，安全性相对较高，可应用于多数荨麻疹患者，包括不同年龄阶段（需根据年龄选择合适剂型），成人可选用片剂等剂型，儿童可选用糖浆等适合儿童服用的剂型，其通过拮抗组胺受体来发挥作用，从而减轻荨麻疹的症状表现。
二、严重情况时的糖皮质激素应用
当荨麻疹病情较重，例如出现喉头水肿等严重过敏反应表现时，会考虑使用糖皮质激素，如泼尼松等。但糖皮质激素的使用需严格把控适应证，仅在病情危急、常规治疗效果不佳时使用，因为长期或不恰当使用糖皮质激素可能引发如骨质疏松、感染风险增加等不良反应，所以必须由医生根据患者具体严重程度来权衡是否使用及确定使用方案。
三、特殊情况的免疫抑制剂考量
对于慢性顽固性荨麻疹患者，在某些情况下可能会用到免疫抑制剂，不过这类药物副作用相对较多，像环孢素等免疫抑制剂，使用时需谨慎评估患者病情，充分考虑其可能带来的不良反应，如对骨髓抑制、感染易感性增加等问题，只有在其他治疗方法效果不佳且病情确实需要时才会选用。
四、生活方式对用药的辅助作用
荨麻疹患者在用药治疗的同时，生活方式调整也很重要。要尽量避免接触已知的过敏原，例如对某些食物、花粉等过敏的患者，需规避相关过敏原，保持生活环境清洁卫生，减少接触可能引发过敏的物质，这有助于减少荨麻疹的发作频率，从而间接配合药物治疗达到更好的控制效果。
五、特殊人群用药注意要点
儿童患者：儿童荨麻疹用药需尤其关注安全性和适用性，优先选择适合儿童的抗组胺药物剂型，如糖浆等，用药前务必咨询医生，严格遵循医生建议，不可自行随意用药，因为儿童的生理特点决定了药物代谢等方面与成人有差异，需精准把控用药情况。
有基础病史患者：若患者合并肝肾功能不全等基础病史，在选择荨麻疹用药时要充分考虑药物对肝肾功能的影响，比如选择对肝肾功能影响较小的抗组胺药物等，并在用药过程中密切监测肝肾功能指标，确保用药安全，根据患者基础病史调整用药方案。
