心脏病治疗需依据具体类型（如冠心病、心律失常、瓣膜病等）和病情严重程度，采取药物、手术、生活方式干预相结合的综合方案，强调个体化与长期管理。
一、药物治疗：1. 抗心肌缺血药物：硝酸酯类（如硝酸甘油）缓解急性胸痛；2. 改善预后药物：他汀类（如阿托伐他汀）降低血脂、稳定斑块，β受体阻滞剂（如美托洛尔）减慢心率、减少心肌耗氧；3. 控制危险因素药物：ACEI/ARB（如依那普利）降低血压、保护心功能，利尿剂（如呋塞米）减轻水肿、控制心衰；4. 特殊类型药物：房颤患者需服用抗凝药（如华法林）预防血栓，合并糖尿病者加用二甲双胍或SGLT-2抑制剂（如达格列净）控制血糖。
二、手术与介入治疗：1. 冠心病：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）通过支架植入疏通狭窄血管，冠状动脉旁路移植术（CABG）采用自体血管重建血运；2. 瓣膜病：瓣膜修复术（适用于轻中度反流）或置换术（机械瓣/生物瓣），生物瓣适用于老年患者；3. 心律失常：起搏器（植入电极维持心率）、埋藏式心脏转复除颤器（ICD）预防恶性心律失常，房颤患者可行导管消融术。
三、生活方式干预：1. 饮食：每日盐摄入＜5g，控制总热量，增加深海鱼、坚果等富含Omega-3脂肪酸的食物，减少反式脂肪酸（如油炸食品）；2. 运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），避免憋气类运动（如举重）；3. 习惯：严格戒烟，男性每日酒精摄入≤25g，女性≤15g，避免熬夜及情绪剧烈波动；4. 体重管理：BMI维持18.5~24.9，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。
四、特殊人群管理：1. 儿童：先天性心脏病需尽早干预（如室间隔缺损封堵术），术后避免剧烈运动及呼吸道感染（感染易诱发心衰）；2. 老年人：优先选择长效降压药（如氨氯地平），避免大剂量利尿剂，监测肝肾功能及跌倒风险；3. 孕妇：禁用ACEI/ARB，妊娠合并心衰者优先利尿剂（如氢氯噻嗪），产后6周内密切监测心功能；4. 合并肾病者：减少经肾脏排泄药物（如万古霉素），调整他汀类剂量避免肌病风险。
五、长期随访与并发症管理：1. 定期监测：每3~6个月复查心电图、心脏超声、血脂，心衰患者增加BNP（脑钠肽）检测；2. 心衰管理：严格遵医嘱用药，每日称重（水肿提示心衰恶化），避免过量饮水（＜1500ml/日）；3. 并发症预防：控制血压＜130/80mmHg、血脂LDL-C＜1.8mmol/L，房颤患者CHADS-VASc评分≥2分需长期抗凝。
