止痒方法有冷敷止痒(通过降低皮肤温度等止痒,用冰袋或冷水浸毛巾敷,儿童注意温度和时间)、涂抹止痒药膏(包括糖皮质激素类药膏有抗炎等作用儿童慎用、炉甘石洗剂有收敛保护止痒作用各年龄可用、尿素乳膏对皮肤干燥引起的瘙痒有效各年龄可用)、口服抗组胺药物止痒(通过阻断组胺与受体结合止痒,儿童按年龄体重调剂量注意不良反应),注意事项有避免搔抓(儿童需家长看护)、寻找并避免诱因(不同年龄人群识别避免诱因,儿童生活环境等需家长关注排查)。

一、冷敷止痒
(一)原理及方法
通过降低皮肤温度,收缩局部血管,减少神经末梢的敏感性来止痒。可以用干净的毛巾包裹冰袋,或者将毛巾浸泡在冷水中后拧干,敷在瘙痒部位,每次敷15-20分钟,每天可多次进行。对于因蚊虫叮咬等引起的局部瘙痒较为有效,不同年龄人群均可适用,儿童使用时要注意控制冰袋温度和冷敷时间,避免冻伤。
二、涂抹止痒药膏
(一)糖皮质激素类药膏
1.原理:具有抗炎、抗过敏、止痒的作用。例如氢化可的松乳膏,通过抑制炎症介质的释放等发挥止痒功效。适用于多种原因引起的瘙痒,如接触性皮炎、湿疹等,但儿童使用需谨慎,应在医生指导下选择弱效的糖皮质激素药膏,且避免长期大面积使用。
2.非糖皮质激素类药膏:
炉甘石洗剂:主要成分炉甘石和氧化锌,有收敛、保护和止痒作用。可用于缓解蚊虫叮咬、痱子等引起的瘙痒,各年龄人群均可使用,儿童使用时摇匀后涂抹在瘙痒部位。
尿素乳膏:能使皮肤角蛋白溶解变性,增进角质层水合作用,从而使皮肤柔软,防止干裂,对因皮肤干燥引起的瘙痒有一定止痒效果,不同年龄人群均可使用,儿童使用时注意用量。
三、口服抗组胺药物止痒
(一)原理
通过阻断组胺与受体的结合,发挥抗过敏、止痒作用。例如氯雷他定片,可用于缓解过敏性鼻炎、荨麻疹等引起的瘙痒。但儿童使用需根据年龄和体重调整剂量,6岁以下儿童使用需遵医嘱,且要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应,用药期间避免驾驶或操作机械等。
四、注意事项
(一)避免搔抓
无论何种原因引起的瘙痒,都要尽量避免搔抓,因为搔抓可能会导致皮肤破损,引起感染等更严重的问题。儿童由于自控能力相对较差,家长要注意看护,防止其搔抓瘙痒部位。
(二)寻找并避免诱因
如果是因接触过敏原引起的瘙痒,要尽量寻找并避免接触过敏原,如明确对某种食物过敏,则避免食用该食物;如果是因环境因素如干燥引起的皮肤瘙痒,要注意保持室内合适的湿度等。不同年龄人群要根据自身情况去识别和避免可能的诱因,儿童的生活环境和接触物相对更需要家长关注和排查诱因。