皮肤长癣的治疗需综合施策，一般治疗包括保持皮肤清洁干燥、避免搔抓；药物治疗有抗真菌药物，根据情况选择外用或口服，口服药需评估肝肾功能；不同人群有特殊注意事项，儿童选刺激性小药物、老年人考虑药物相互作用等，要结合具体情况采取多种措施达较好疗效。
一、一般治疗
保持皮肤清洁干燥：对于不同年龄、性别的人群，都要注意皮肤的清洁。比如儿童活泼好动，容易出汗，要及时清洁皮肤并擦干；成年人若生活方式导致皮肤易出汗，如长期从事重体力劳动，也需注意。保持皮肤干燥有助于抑制真菌等病原体的生长繁殖，因为潮湿环境利于癣菌等生存。
避免搔抓：无论是哪个年龄段的人，搔抓皮肤都可能导致皮肤破损，一方面容易使癣菌扩散到身体其他部位，引发新的癣损；另一方面皮肤破损后容易继发细菌感染，加重病情。
二、药物治疗
抗真菌药物：根据癣的类型和严重程度选择合适的抗真菌药物。例如，对于体癣、股癣等，可外用唑类抗真菌药物，如酮康唑乳膏等，其通过抑制真菌细胞膜的合成发挥抗菌作用；对于足癣等，还可使用丙烯胺类药物，如特比萘芬乳膏等。对于病情较严重、外用药物效果不佳的患者，可能需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑等，但口服药物有一定的肝肾功能影响风险，在使用前需评估患者的肝肾功能等情况，尤其要关注特殊人群，如儿童、老年人或有基础肝肾功能疾病的人群，要谨慎使用口服抗真菌药。
三、不同人群的特殊注意事项
儿童：儿童皮肤较为娇嫩，在治疗皮肤长癣时，外用药物的选择要更加谨慎，尽量选择刺激性小、安全性高的药物。比如外用的唑类药物相对较安全，但也需要在医生指导下使用，避免因用药不当对儿童皮肤造成不良影响。同时，要注意儿童的生活护理，如穿着宽松透气的衣物，减少皮肤摩擦。
老年人：老年人可能合并有其他基础疾病，在选择治疗皮肤癣的药物时，要考虑药物与其他疾病用药的相互作用。例如，老年人可能同时患有高血压、糖尿病等，口服抗真菌药物时要评估对这些基础疾病的影响。另外，老年人皮肤的屏障功能有所减退，在治疗过程中要注意皮肤的保湿等护理，避免皮肤过于干燥加重不适。
特殊生活方式人群：长期处于潮湿环境工作的人群，如渔民、矿工等，要注意改善工作环境，减少皮肤接触潮湿的机会，同时在治疗皮肤癣时要加强治疗后的防护措施，防止病情复发。而经常运动出汗较多的人群，除了及时清洁皮肤外，在选择衣物时要优先选择吸汗透气的材质，以创造不利于癣菌生长的皮肤环境。
总之，皮肤长癣的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取一般治疗、药物治疗等多种措施相结合的方式，以达到较好的治疗效果。
