乳腺癌晚期有局部症状、转移相关症状和全身症状，局部有肿块增大、皮肤改变；转移相关包括淋巴结、骨、肺、肝、脑转移症状；全身有消瘦乏力、发热，特殊人群有不同特点及需综合考虑基础疾病影响。
皮肤改变：晚期乳腺癌可能出现皮肤橘皮样改变，这是因为癌细胞堵塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，导致皮肤水肿，而毛囊处皮肤相对凹陷，形似橘皮；还可能出现皮肤卫星结节，即乳房周围皮肤出现多个小的癌性结节；当肿瘤侵犯皮肤表面时，可能形成溃疡，溃疡边缘不整齐，易出血、渗液。
转移相关症状
淋巴结转移症状：最常见的是腋窝淋巴结转移，可触及腋窝淋巴结肿大，且随着病情进展，淋巴结可能融合成团，与周围组织粘连。如果转移至锁骨上淋巴结，也可在锁骨上触及肿大淋巴结；若转移至深部淋巴结，可能压迫相应部位的血管、神经等，引起上肢水肿、疼痛等症状。
骨转移症状：乳腺癌晚期容易发生骨转移，常见的转移部位有脊柱、骨盆、肋骨等。骨转移会引起骨痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或剧痛，夜间疼痛可能加重；转移部位的骨骼容易发生病理性骨折，轻微外力即可导致骨折，如脊柱转移可能导致脊髓受压，出现肢体麻木、无力、大小便失禁等脊髓压迫症状。
肺转移症状：肺转移时，患者可能出现咳嗽、咳痰，痰中带血，呼吸困难等症状，若转移灶较大，可压迫气道，导致呼吸困难加重；当转移累及胸膜时，可引起胸痛、胸腔积液，胸腔积液较多时会出现胸闷、气短等表现。
肝转移症状：肝转移可导致肝功能受损，患者出现右上腹疼痛、腹胀、食欲减退、黄疸（表现为皮肤和巩膜黄染）等症状，严重时可出现腹水，表现为腹部膨隆。
脑转移症状：脑转移时，患者可能出现头痛、呕吐、视力障碍、癫痫发作、意识障碍等症状，这是由于肿瘤侵犯脑组织，引起颅内压增高和神经功能受损所致。
全身症状
消瘦、乏力：晚期乳腺癌患者由于肿瘤消耗大量营养物质，且食欲可能受到影响，导致身体逐渐消瘦，体重下降明显，同时伴有全身乏力，活动耐力下降。
发热：部分患者可能出现发热，体温一般在38℃左右，为肿瘤坏死吸收热，也可能合并感染导致发热，若合并感染，体温可更高，伴有畏寒、寒战等表现。
特殊人群方面，老年乳腺癌晚期患者身体机能下降，症状可能不典型，更需密切观察身体细微变化；妊娠期乳腺癌晚期患者除了上述一般症状外，还需考虑妊娠对病情的影响以及治疗对胎儿的潜在风险；有基础疾病的乳腺癌晚期患者，其原有的基础疾病可能因乳腺癌的进展而加重，在出现相关症状时需综合考虑基础疾病的影响，例如合并心脏病的患者出现呼吸困难时，需鉴别是肺转移还是心功能不全所致。
