什么是三阴性乳腺癌

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三阴性乳腺癌是雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2均呈阴性表达的特殊类型乳腺癌,各年龄段均可发病,早期有乳房肿块等表现,不良生活方式、遗传因素等可能影响发病,通过影像学检查和病理检查诊断,手术是主要治疗手段,辅助化疗常用蒽环类联合紫杉类,其复发转移风险较高,预后与多种因素相关,特殊人群需综合考虑制定治疗方案。

临床表现

年龄方面

在年龄分布上,各年龄段均可发病,但不同研究显示可能有一定差异,一般青年女性相对更易患三阴性乳腺癌,不过这并非绝对,各年龄段需重视筛查。

症状表现

早期可能和普通乳腺癌一样,表现为乳房肿块,肿块质地硬、边界不清、活动度差等,但缺乏ER、PR、HER2相关靶点的特征性表现。随着病情进展,可能出现乳房皮肤橘皮样改变、乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等表现。

发病机制相关因素

生活方式影响

长期的不良生活方式可能是诱因之一,比如长期高脂肪饮食、缺乏运动等,这些因素可能通过影响体内激素平衡、免疫功能等多方面,增加患三阴性乳腺癌的风险,但具体机制还需进一步深入研究。

遗传因素

部分遗传突变可能与三阴性乳腺癌的发生相关,例如某些乳腺癌相关基因的突变,虽然不是所有患者都有明确遗传因素,但遗传易感性在其发病中起到一定作用。

诊断方法

影像学检查

乳腺超声可初步发现乳房内的肿块等病变,能清晰显示肿块的大小、形态、内部回声等情况;乳腺X线摄影(钼靶)对于发现乳房内的微小钙化等有一定价值;磁共振成像(MRI)对三阴性乳腺癌的诊断敏感性较高,能更精确地显示肿瘤的范围等。

病理检查

穿刺活检或手术切除标本病理检查是确诊的金标准,通过免疫组化染色来明确ER、PR、HER2的表达情况,从而确定是否为三阴性乳腺癌。

治疗策略

手术治疗是主要的治疗手段之一,根据肿瘤的分期等情况选择乳房切除术或保乳手术等。对于早期患者,手术切除后可能需要根据情况进行辅助化疗,由于三阴性乳腺癌对化疗相对敏感,常用的化疗方案有蒽环类联合紫杉类等化疗药物。目前针对三阴性乳腺癌的靶向治疗相对有限,但正在进行相关研究探索新的治疗靶点及药物。

预后情况

三阴性乳腺癌相对来说复发转移风险较高,尤其是在术后短期内复发风险较其他亚型乳腺癌可能更高,但具体预后还与肿瘤的分期、治疗是否规范等多种因素相关。早期发现、规范治疗对于改善预后至关重要。对于特殊人群,比如老年患者,要综合考虑其身体状况来制定治疗方案,以在控制肿瘤的同时尽量减少治疗相关不良反应对生活质量的影响;对于年轻患者,除了关注肿瘤治疗,还需考虑生育等相关问题以及心理支持等。

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三阴性乳腺癌
三阴性乳腺癌主要是指患者发生乳腺癌的情况时,进行免疫组化和FISH检查后,发现其癌组织中的雌激素、孕激素受体以及人表皮生长因子受体-2都是阴性。
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乳房有硬块是不是腺癌
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对于乳房有硬块,是不是乳腺癌?一般情况下98%以上不是,一般考虑有第一是乳腺增生或者是乳核,属于正常的乳腺组织。第二是乳腺良性包块,比如乳腺纤维腺瘤,乳腺囊肿等,只有极个别的属于乳腺癌,所以说出现乳房硬块需要进一步的检查。必要时做个穿刺活检,之后根据结果进行治疗。
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前列腺癌手术是大手术吗?
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腺癌患者饮食禁忌有哪些?
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患有胰腺癌咋治好?
王武明 主任医师
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胰腺癌的发病原因并不是非常的明确,可能会出现腹痛、黄疸以及消瘦乏力的症状。可以使用外科手术治疗或者是姑息治疗,也可以使用放疗化疗的方法治疗疾病,此外胰腺癌晚期可以使用对症支持治疗。
甲状腺癌转移怎么办
田慎之 副主任医师
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甲状腺癌转移分为两种情况,第一、局部淋巴结转移,第二、全身转移。如果是局部淋巴结转移,有手术条件者建议尽快手术,做甲状腺癌联合根治术。如果是远处转移,比如出现肺转移,如果患者身体状况良好,可以做甲状腺前切除,肺部转移灶可以采用内放射治疗,即用同位素注射到患者体内,同位素发出射线杀灭转移灶。如果是比较孤立的转移灶,比如肺部上面或者其他地方,
低分化胃腺癌活了20年可能吗
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低分化腺癌是恶化程度比较高的癌,预后较为一般,患者生存20年可能性比较小,但这种可能性还是存在的。少部分低分化腺癌患者,早期发现时,给予手术治疗,手术后给予必要的化疗,化疗后进行中医中药调理或者免疫治疗 。使患者免疫功能增强,残余少部分的癌细胞通过肢体的免疫功能杀伤后,患者有可能长期生存。所以,低分化腺癌活了20年有一定的可能性会发生。
为什么胰腺癌被称为癌王
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胰腺癌的预后是非常差的,每年的发病率和死亡率几乎是1∶1,此癌病的发病率和死亡率都非常高。另外胰腺癌,平均的胰腺癌,整体的五年的生存率不到5%。即使早期的胰腺癌,虽然只占到15%,也能得到根治性的手术的切除,但是五年的生存率也不超过20%。所以胰腺癌的预后较差。另外对于晚期的胰腺癌,生存就更不乐观,一年的生存率都是极低的,五年生存率就更低
甲状腺癌能喝酒吗
侯立城 主任医师
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甲状腺癌患者不能喝酒。因为酒精有严重的刺激性作用,容易刺激癌细胞处于扩散状态,而且患癌期间抵抗力比较差,酒精还会刺激到身体出现其他病变,所以癌症期间不建议饮酒。患者可以适当的吃新鲜的瓜果蔬菜,还要根据自身情况,适当体育运动。同时也应该按时到医院检查,保持良好的心态。
中医能治肺腺癌
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中医可以辅助治疗肺腺癌,但是不能够根治。中医可以通过提高肺腺癌患者的免疫力、抵抗力及改善肺腺癌出现的症状辅助治疗肺腺癌,但是中医不能够杀灭肺腺癌引起的癌细胞。所以,中医不能够根治肺腺癌,如果患者有肺腺癌给予手术、化疗、放疗等方式进行治疗。
腺癌复发转移会有哪些症状表现
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乳腺癌发生远处转移的常见部位为肺、骨、肝、脑,并出现相应的症状,如果侵入椎骨则发生背痛,侵入股骨则发生病理性的骨折,肺和胸膜的转移常引起咳嗽、呼吸困难,肝转移可出现肝大和黄疸。如果局部出现卫星结节,会出现溃疡,常伴有恶臭或出血,更严重的时候结节会相互融合,形成大的皮肤包块。
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