乳腺癌具有一定遗传易感性，某些基因突变如BRCA1和BRCA2与乳腺癌发生密切相关，家族中有乳腺癌患者会有家族聚集性，有乳腺癌家族史人群可基因检测，不同人群有相应应对建议，如家族史女性调整生活方式、携带突变基因人群积极医学监测，乳腺癌是遗传与环境因素共同作用结果，通过多种措施可应对遗传相关风险。
遗传相关的衍生情况
家族聚集性
如果家族中有乳腺癌患者，其他家族成员患乳腺癌的可能性比一般人群高。例如，有一位一级亲属（如母亲、姐妹）患乳腺癌，那么其本人患乳腺癌的风险会增加1.5-3倍；如果有两位及以上一级亲属患乳腺癌，风险会更高。这种家族聚集性在一定程度上反映了遗传因素的影响，但也不能忽视共同生活环境等因素的作用。
基因检测的意义
对于有乳腺癌家族史的人群，可以考虑进行基因检测，如检测BRCA1和BRCA2基因等。如果检测发现携带相关突变基因，那么个体需要更加密切地进行乳腺癌的筛查。比如，携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性，建议从25岁左右开始就定期进行乳腺钼靶联合乳腺超声检查，并且可以考虑采取一些预防性措施，如在合适的年龄进行双侧乳腺预防性切除等，但这需要在医生的综合评估下进行。对于男性家族成员，如果家族中有BRCA2基因突变的女性患者，也可能携带该突变基因，男性携带BRCA2基因突变患乳腺癌的风险虽然相对女性较低，但也需要提高警惕，定期进行乳腺检查。
不同人群的应对建议
有乳腺癌家族史的女性
这类女性除了要定期进行乳腺筛查外，还需要调整生活方式。保持健康的饮食，减少高脂肪、高糖食物的摄入，增加蔬菜、水果、全谷类食物的intake；坚持适量运动，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动；尽量避免长期大量饮酒；如果有生育计划，尽量在适宜的年龄生育，一般建议初次生育年龄不晚于30岁等。同时，要保持良好的心态，避免长期处于高压状态。
携带BRCA基因突变的人群
对于携带BRCA基因突变的人群，除了上述生活方式的调整外，需要更加积极主动地进行医学监测。比如，携带BRCA1或BRCA2基因突变的女性，除了定期进行乳腺检查外，还可以考虑进行磁共振成像（MRI）检查来辅助筛查乳腺癌，因为MRI对于乳腺病变的检测敏感性较高。而且，这类人群在考虑避孕方式、激素替代治疗等情况时，需要咨询医生，因为某些激素相关的措施可能会对乳腺癌的风险产生影响。
总之，乳腺癌有一定的遗传倾向，但不是所有乳腺癌都是遗传导致的，通过了解家族史、进行基因检测、调整生活方式和密切医学监测等措施，可以更好地应对乳腺癌遗传相关的风险。
