寒冷性荨麻疹治疗主要有三方面：一是避免诱因，包括注意寒冷刺激防护及排查其他可能诱因；二是药物治疗，常用抗组胺药物，严重者可能用糖皮质激素但非首选；三是脱敏治疗，慢性患者可在医生指导下逐渐适应寒冷刺激，治疗需个体化，病情复杂不缓解及时就医规范治疗。
寒冷刺激方面：对于因寒冷接触引发的寒冷性荨麻疹患者，日常生活中要注意保暖，根据季节和气温变化及时增添衣物，尤其要避免皮肤直接暴露在寒冷环境中，如在寒冷天气外出时，穿戴好围巾、手套、帽子等保暖物品，减少皮肤与冷空气的接触面积。不同年龄人群对寒冷的耐受程度不同，儿童相对更不耐受寒冷，需要更精心的保暖防护；老年人身体机能衰退，对寒冷的感知和调节能力下降，更要重视保暖。
其他可能诱因：部分患者可能同时存在其他诱发因素，需要仔细排查并尽量避免。比如有的患者可能在接触冷水后发病，那么要避免直接接触冷水洗手、洗脸等；有的患者可能在进食某些食物后诱发，如某些海鲜等，需要记录饮食日志，找出可能的食物诱因并避免食用。
药物治疗
抗组胺药物：是治疗寒冷性荨麻疹的常用药物，通过拮抗组胺受体发挥作用，减轻风团、瘙痒等症状。常见的有第二代抗组胺药物，如氯雷他定等，这类药物相对副作用较少，嗜睡等不良反应较轻，适合大多数患者使用。但不同年龄人群的用药选择和剂量需要谨慎考虑，儿童使用抗组胺药物时要根据年龄和体重严格按照药品说明书或在医生指导下使用，避免用药不当。老年人由于肝肾功能可能有所减退，也需要注意药物的代谢和可能出现的不良反应。
其他药物：对于病情较为严重、常规抗组胺药物治疗效果不佳的患者，可能会考虑使用其他药物，如糖皮质激素等，但糖皮质激素一般不作为首选，因为其可能带来较多的不良反应，只有在病情非常需要时才会谨慎使用。
脱敏治疗
逐渐适应寒冷刺激：对于一些慢性寒冷性荨麻疹患者，可以尝试逐渐进行脱敏治疗，即让皮肤缓慢、逐渐地接触寒冷刺激，从较低温度开始，逐渐增加接触寒冷的时间和降低温度，使身体逐渐适应寒冷环境，从而减轻发病时的症状。但这种脱敏治疗需要在医生的专业指导下进行，并且要注意在过程中密切观察身体反应，避免因操作不当导致病情加重。不同年龄患者的适应能力不同，儿童进行脱敏治疗时需要家长密切配合和医生的精心监护，老年人进行脱敏治疗则要更加谨慎，逐步进行，确保安全。
总之，寒冷性荨麻疹的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案，同时要注意避免诱因，合理选择药物治疗，并在必要时进行专业的脱敏治疗等。如果患者病情复杂或持续不缓解，应及时就医，在医生的指导下进行规范治疗。
