得了高血压应尽快就医明确诊断（排除继发性因素如肾脏、内分泌疾病），同时通过非药物干预（低盐饮食、规律运动、控制体重）初步改善血压，必要时在医生指导下规范使用降压药物。
一、成年人高血压的综合管理
成年人高血压需明确分级（1级、2级、3级），优先通过非药物干预改善：每日盐摄入控制在5克以内，每周≥150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），保持BMI<24，规律作息避免熬夜。若生活方式干预3-6个月未达标，需在医生指导下使用降压药物（如钙通道阻滞剂、利尿剂、ACEI类），定期监测血压并记录变化，避免自行调整药物剂量或停药。
二、儿童青少年高血压的特殊护理
儿童青少年高血压需通过定期体检（每半年测量血压）筛查，常见诱因包括肥胖、家族遗传、慢性肾病或内分泌疾病。管理重点为控制体重（减少高糖高脂零食摄入），每日保证1小时以上户外活动，避免久坐和熬夜。优先通过非药物干预（如调整饮食结构、增加运动）改善，若血压持续升高或合并其他症状（如头痛、血尿），需及时转诊至儿科或儿童心血管专科，避免盲目使用成人降压药物。
三、老年高血压的管理要点
老年高血压以收缩压升高为主，需特别注意血压波动（如晨起/夜间血压异常）及体位性低血压风险。日常应坚持低盐低脂饮食，避免突然起身，选择温和运动（如太极拳、散步），每周3-5次，每次30分钟。药物治疗需个体化，优先长效降压药以平稳控制24小时血压，避免同时服用可能影响血压的药物（如某些激素类药物），定期复查肝肾功能及电解质，监测有无头晕、心悸等低血压症状。
四、妊娠期高血压的风险与干预
妊娠期高血压需密切监测血压（孕12周后首次筛查，之后每周1-2次），警惕子痫前期（如血压骤升、尿蛋白阳性、头痛呕吐）。日常应采用低盐饮食（每日<5克盐），保证充足睡眠（左侧卧位减轻子宫压迫），控制体重增长（每周<0.5公斤）。血压≥140/90 mmHg时需就医，在医生指导下使用拉贝洛尔等对母婴安全的降压药物，避免自行用药或忽视异常症状，定期产检监测胎儿发育。
五、合并基础疾病的高血压管理
合并糖尿病的高血压患者需同时控制血糖和血压，血压目标值通常<130/80 mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物（如依那普利、氯沙坦）保护肾脏，严格限制每日盐摄入（<5克），避免空腹运动。合并慢性肾病的高血压需控制蛋白尿，定期检查肾功能（每3-6个月），避免使用肾毒性药物，若出现水肿或尿量减少需立即就医。合并冠心病的高血压患者应优先选择β受体阻滞剂、长效钙通道阻滞剂，改善心肌供血，避免血压剧烈波动诱发心绞痛。
