过敏性紫癜无脏器持续受累时紫癜消退且实验室基本正常无需继续用针对紫癜药物但需定期复查尿常规等，存在脏器持续受累有肾脏受累表现需遵专科医生用免疫抑制剂等；血小板减少性紫癜紫癜退后血小板未恢复正常需用提升药物由血液科医生评估，已恢复正常需明确病因，儿童需密切监测生长发育等且用药谨慎，老年人要评估肝肾功能选影响小的药，合并基础疾病人群用药要考虑与基础疾病用药的相互作用。
一、过敏性紫癜紫癜退后情况
1.无脏器持续受累时：若过敏性紫癜患者紫癜完全消退，且尿常规、血常规等实验室检查基本正常，通常无需继续服用针对紫癜的糖皮质激素等药物，但需定期复查尿常规等项目，监测肾脏等脏器是否出现迟发受累情况，一般建议每1-2周复查尿常规，持续1-3个月左右。
2.存在脏器持续受累时：若紫癜退后仍有肾脏受累表现，如尿蛋白异常等，可能需继续使用免疫抑制剂等药物，具体需由肾内科等专科医生根据患者尿蛋白定量、肾功能等情况综合判断并指导用药，此时需严格遵循专科医生制定的治疗方案进行后续处理。
二、血小板减少性紫癜紫癜退后情况
1.血小板未恢复正常时：对于血小板减少性紫癜患者，若紫癜退后血小板仍低于正常范围，可能需继续使用提升血小板药物，如促血小板生成素等，但具体药物选择及使用需由血液科医生依据患者血小板水平、病因等进行评估后决定。
2.血小板已恢复正常时：若紫癜退后血小板已恢复正常，需明确病因，如特发性血小板减少性紫癜患者可能需根据复发风险等因素决定是否停药及后续监测，若为其他原因引起的血小板减少，需针对原发病继续评估是否需用药，例如由感染等因素引起的血小板减少，在感染控制后可能无需继续特殊用药，但仍需定期监测血小板水平。
三、特殊人群考虑
1.儿童紫癜患者：儿童脏器功能发育不完全，紫癜退后需密切监测生长发育及尿常规等指标，因儿童对药物的代谢、耐受等与成人不同，用药更需谨慎，若有后续用药需求，需充分评估药物对儿童生长发育的潜在影响，优先选择对儿童脏器功能影响较小的治疗方案。
2.老年人紫癜患者：老年人常存在肝肾功能减退，药物代谢减慢，紫癜退后用药需评估肝肾功能情况，选择对肝肾功能影响小的药物或调整用药剂量，避免因药物蓄积导致不良反应发生，同时需关注老年人基础疾病与紫癜相关用药的相互作用。
3.合并基础疾病人群：若患者合并糖尿病、高血压等基础疾病，紫癜退后用药需考虑药物与基础疾病用药的相互作用，例如使用某些可能影响血糖、血压的药物时，要更谨慎评估，需在医生指导下权衡利弊，确保用药安全，既要控制紫癜相关情况，又要维持基础疾病的稳定控制。
