高血压定义为未使用降压药物时非同日3次测量血压收缩压≥或舒张压≥，有遗传及高盐饮食等生活方式等危险因素，非药物干预包括饮食调整、运动、体重管理、戒烟限酒，药物治疗优先长效制剂，特殊人群如老年人降压缓慢平稳等、妊娠期优先非药物干预等、儿童查继发因素非药物为主、高血压合并糖尿病者关注血糖等。
一、高血压的定义与诊断标准
高血压是指在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。收缩压≥140mmHg但舒张压＜90mmHg为单纯性收缩期高血压，舒张压≥90mmHg但收缩压＜140mmHg为单纯性舒张期高血压。
二、高血压的危险因素
1.遗传因素：有高血压家族史的人群患病风险相对较高，基因易感性在高血压发病中起一定作用。
2.生活方式因素：高盐饮食（每日钠盐摄入＞6克）、缺乏运动、长期精神紧张、肥胖（BMI≥28kg/m2）、吸烟、过量饮酒等均是高血压的重要危险因素。
三、非药物干预措施
1.饮食调整：采用低盐饮食，每日钠盐摄入应控制在＜5克，增加蔬果摄入，保证每日摄入足够的钾（如香蕉、菠菜等富含钾的食物）、钙（如奶制品）、镁（如坚果类）；减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，保持合理膳食结构。
2.运动干预：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可结合力量训练，但需循序渐进，避免过度运动。
3.体重管理：将体重指数（BMI）控制在18.5~23.9kg/m2，通过饮食控制和运动降低体重，可有效降低血压。
4.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，加重血压升高，应戒烟；过量饮酒会升高血压，男性每日酒精摄入量应＜25克，女性＜15克。
四、药物治疗原则
高血压药物治疗需根据患者具体病情选择合适的降压药物，优先考虑长效降压制剂，以维持稳定的血压控制。药物选择需综合考虑患者年龄、合并症（如糖尿病、冠心病等）等因素，但具体药物使用剂量、频率等服用指导严禁涉及。
五、特殊人群高血压注意事项
1.老年人：降压宜缓慢平稳，避免血压骤降引发心脑血管灌注不足，同时需警惕体位性低血压，改变体位时应缓慢。
2.妊娠期高血压：优先采用非药物干预，如调整生活方式等，若需用药应在医生严格评估下选择对胎儿影响较小的降压药物。
3.儿童高血压：多与继发性因素相关，如肾脏疾病、内分泌疾病等，需积极查找病因，避免低龄儿童滥用降压药物，以非药物干预为基础，必要时遵医嘱用药。
4.高血压合并糖尿病患者：在控制血压的同时需关注血糖控制，选择对代谢影响较小的降压药物，并加强血糖监测与综合管理。
