神经性耳鸣治疗包括药物方面选用改善内耳循环的银杏叶制剂及营养神经的甲钴胺，非药物有掩蔽器产生相近信号掩盖耳鸣、心理疏导如认知行为疗法、声训练适应耳鸣、高压氧改善内耳缺氧，特殊人群中儿童优先非药物干预防影响听力发育，老年选肝肾影响小药物并注意相互作用，合并基础病者控基础病，且所有人都需避免噪音、规律作息减压力辅助治疗。
一、药物治疗
1.改善内耳循环药物：可选用银杏叶制剂等，这类药物能改善内耳血液循环，增加内耳供血，有助于缓解神经性耳鸣症状，有相关临床研究表明其对部分患者的耳鸣有一定改善作用。
2.营养神经药物：甲钴胺是常用的营养神经药物，能参与神经元的代谢，促进神经的修复和再生，对神经性耳鸣有一定的治疗作用，多项研究显示其可在一定程度上改善耳鸣患者的神经功能状态。
二、非药物治疗
1.掩蔽治疗：使用耳鸣掩蔽器，其产生与患者耳鸣声音频率相近的掩蔽信号，通过掩盖耳鸣来减轻患者对耳鸣的感知，临床应用中发现部分患者经掩蔽治疗后耳鸣症状有所缓解。
2.心理治疗：由于神经性耳鸣可能引发患者焦虑、抑郁等情绪，需进行心理疏导。例如认知行为疗法，帮助患者改变对耳鸣的不良认知和应对方式，研究表明心理状态的改善有助于减轻耳鸣带来的困扰。
3.声治疗：通过特定的声音训练，如让患者聆听与耳鸣频率不同的舒缓声音，帮助患者适应耳鸣，降低其对耳鸣的关注度，临床实践中声治疗对部分患者有一定效果。
4.高压氧治疗：能改善内耳缺氧状态，增加血氧含量，促进内耳组织的修复。有研究显示高压氧治疗可在一定程度上缓解神经性耳鸣患者的症状。
三、特殊人群注意事项
1.儿童患者：优先选择非药物干预措施，如掩蔽治疗、心理疏导等，避免使用可能影响听力发育的药物，因为儿童处于听力发育关键期，药物使用需格外谨慎，要充分考虑药物对其听力系统的潜在影响。
2.老年患者：需考虑其肝肾功能情况，选择对肝肾影响小的药物，同时老年患者可能合并多种基础疾病，治疗时要注意药物之间的相互作用，密切监测用药后的反应。
3.合并基础疾病患者：如有高血压、糖尿病的患者，要在严格控制基础疾病的前提下进行神经性耳鸣的治疗，例如控制血压、血糖在合理范围，因为基础疾病的波动可能会影响神经性耳鸣的治疗效果或加重耳鸣症状，需综合评估患者整体健康状况制定治疗方案。
4.生活方式调整：无论何种人群，都应建议避免长时间处于噪音环境，保持规律作息，减轻精神压力，这些生活方式的调整有助于辅助神经性耳鸣的治疗，例如长期处于噪音环境可能会加重耳鸣症状，规律作息和减轻压力有利于维持身体的正常生理状态，对耳鸣的缓解有积极作用。
