感冒导致的鼻炎多为病毒感染引发的急性鼻炎，治疗需以缓解症状、促进黏膜恢复为核心，优先采用非药物干预，必要时配合药物对症处理，特殊人群需针对性调整方案。
1. 非药物干预措施
1.1 生理盐水鼻腔冲洗：使用医用生理盐水（0.9%氯化钠溶液）每日1~2次冲洗鼻腔，可清除鼻腔分泌物、减轻黏膜水肿，缓解鼻塞症状。儿童可使用喷雾型洗鼻器，婴幼儿需在专业指导下操作，避免呛咳。
1.2 环境与生活方式调整：保持室内湿度50%~60%，避免干燥或过冷空气刺激；多饮温水（每日1500~2000ml），补充维生素C（如新鲜蔬果），避免辛辣刺激饮食。过敏性鼻炎患者需避免接触尘螨、花粉等过敏原。
2. 药物对症治疗
2.1 抗组胺药：适用于鼻痒、打喷嚏、流清涕等症状明显者，可选用第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），此类药物不易通过血脑屏障，嗜睡副作用较少。2岁以下儿童需在医生评估后使用。
2.2 鼻用糖皮质激素：对于鼻塞、鼻黏膜充血水肿持续超过3天者，可短期使用鼻用糖皮质激素喷剂（如布地奈德、糠酸莫米松），能减轻鼻黏膜炎症反应，改善通气。儿童连续使用需不超过2周，需在医生指导下调整剂量。
2.3 鼻用减充血剂：仅用于鼻塞严重影响睡眠或呼吸时短期使用（不超过3天），可选用羟甲唑啉滴鼻剂等，此类药物易导致鼻黏膜反跳性充血，婴幼儿、高血压患者禁用，避免与抗抑郁药、降压药联用。
3. 特殊人群处理
3.1 儿童：2岁以下禁用口服抗组胺药，鼻塞时优先生理盐水冲洗；4岁以下慎用鼻用糖皮质激素，需医生评估后使用最低有效剂量；避免使用成人剂型药物，必要时选用儿童专用剂型。
3.2 孕妇：优先采用生理盐水洗鼻，抗组胺药需在医生指导下选择氯雷他定等B类药物；鼻用糖皮质激素可短期使用布地奈德鼻喷剂，妊娠中晚期慎用减充血剂。
3.3 老年人：合并高血压、青光眼、前列腺增生者，禁用含伪麻黄碱的复方感冒药，慎用鼻用减充血剂，建议优先选择生理盐水冲洗和糖皮质激素鼻喷剂。
4. 预防与康复措施
4.1 减少感冒复发：接种流感疫苗可降低病毒性鼻炎风险，每年9~11月接种最佳；勤洗手（每次20秒），避免用手挖鼻，感冒期间避免前往人群密集场所。
4.2 鼻腔护理：感冒痊愈后继续使用生理盐水洗鼻1周，促进鼻黏膜修复；避免长期佩戴口罩导致鼻腔干燥，口罩选择棉质透气款。
5. 就医指征
出现以下情况需及时就诊：症状持续超过10天无改善，或脓涕量增多、伴头痛、面部胀痛（提示可能合并细菌感染）；高热（体温≥38.5℃超过3天）、呼吸困难、耳痛（提示中耳炎）；儿童出现精神萎靡、拒食、鼻塞导致张口呼吸。
